第五掌骨骨折畸形愈合!~~
病情分析掌骨关节畸形: 您好掌骨关节畸形,根据您提供掌骨关节畸形的情况看,您是第五掌骨骨折了,应该是用拳头击打硬物导致的。 指导意见: 从您提供的X光片看,骨折有些成角移位,如不进行纠正,会导致骨折畸形愈合的。建议您到医院骨科就诊,请医生帮您手法复位并用石膏固定,必要时可以手术复位固定。
第五掌骨远端骨折是殴打致伤,本身掌骨有突向背侧生理弧度,复位不好、固定不牢固形成畸形愈合,除了轻微短缩,功能没有太大的影响。畸形愈合就会有骨性突起,加上软组织肿胀‘鼓起了一个小包’,即使骨性突起,依据沃尔夫定律,经过塑形、吸收,日后也会不明显的。
建议你影响不是很大的话不要去管掌骨关节畸形他,手术的话用克氏针固定,没什么风险。改变骨骼结构不手术好像没什么办法。
可能是骨痂的缘故,也可能是畸形愈合,掌骨愈合时产生了角度。至于需不需要再做矫正手术,当然做了能更好的恢复成原本结构,不过手术并发症和手术本身都是需要考虑的地方。掌骨关节畸形我建议,若是锻炼之后不太影响你的手部功能(有多大影响,当然依据您的生活和职业来判断)和不太影响您的手部外观,可以不手术。
问题分析: 这种情况如果已经畸形愈合,时间长了应该是很难再恢复正常的形状治疗。如果没有明显的影响手指功能应该问题不大。 意见建议: 建议观察局部的外形,如果没有凸起,手指活动可以。只是有疼痛,一般平时可以局部做热敷,理疗或外用活血化瘀等药物外敷改善循环减轻疼痛。
右手第五根掌骨骨折怎么治疗
如果骨折没有很明显的移位可以局部打石膏,或者利用夹板固定4-6周左右可以达到临床愈合,然后拆除外固定进行活动功能锻炼。如果骨折明显移位,手法复位很难成功时需要给予手术切开复位,然后做内固定手术。因为此位置靠近骨头末端,所以很难做钢板来固定,通常都是利用克氏针来固定。
在受伤部位可以外敷金黄膏,以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。如果成人发生了第五掌骨骨折,经过保守治疗效果不理想,也可以考虑采取手术治疗,可以在臂丛麻醉下进行常规的切开复位,选择钢板进行内固定。
右手第五掌骨基底骨折需要大概6周的时间进行恢复,骨折不严重,属于掌骨常见的骨折。如果骨折移位需要进行手术治疗,如果没有移位就可以打石膏治疗,加上一定的活血化瘀的中草药,骨折的恢复是需要一定时间的,不可过于急切。
右手第5掌骨基底部骨折是由于传导性暴力造成的,第5掌骨基底也就是第5腕掌关节部位的骨折,还会伴有腕掌关节脱位。
手足畸形常见疾病——漂浮拇、多指、并指的治疗解读
下面掌骨关节畸形,掌骨关节畸形我针对手足畸形中常见的漂浮拇、多指、并指的治疗给各位家长做个介绍。漂浮拇掌骨关节畸形:漂浮拇是严重的拇指发育不良,导致拇指的外形和功能很不理想。欧美的医生习惯直接选择切除漂浮拇后示指拇化,但是国内很多父母很难接受孩子少一根手指。
所以家长们一定要重视孩子的先天手足畸形,让孩子早点接受手术,一般术后的功能和外观都会得到不错的改善,最迟也要在上学前把手术做了,这样对孩子也不会产生心理影响,并且也不会影响到孩子以后的学习、工作、社交等。
不论是多指、并指,还是漂浮拇,最佳手术年龄都不大。多指只要宝宝身体健康,体重在6kg以上,3-6个月大的时候可以手术,并指一般在6个月左右可以分指,漂浮拇在6个月到1岁之间可以手术。宝宝要做手术,爸爸妈妈无疑会很紧张,有些爸爸妈妈会问能不能陪着宝宝一起进手术室。
手足畸形问题确实会对孩子的手足功能和美观造成影响,但是并不会合并智力问题,这一点家长可以放心。而且不论是多指(趾)、并指(趾),还是拇指发育不良,掌骨关节畸形我们都有相对应的治疗方案。
多指畸形分类
多指畸形X表现一般可以分为三种:软组织多指:软组织多指一般是指软组织赘生,没有骨、肌腱等组织。比如说软组织多指在X表现没有骨骼的;单纯多指:单纯多指一般是指多指中含指骨、肌腱和血管神经束,与正常手指相连,是功能缺陷手指。
多指 多指是最多见的先天性畸形之一。有些赘生指是有遗传性的,例如,中指和小指的赘生指则为常染色体显性遗传畸形。第4指,即环指,中指和小指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手(尺侧双手)和五长指手也属于赘生指畸形,重复畸形又可分为桡侧(拇指侧),中间和尺侧(小指侧)三型。
为了方便临床诊断和治疗,把拇指多指畸形进行Wassel分型,一般分为四种类型:远节型:分叉是在远指关节;近节型:分叉是在近指关节;掌骨型:分叉在掌骨;三指节型。远节型又分为分叉型和成对型,近节型也分为分叉型和成对型。
常见为副拇指畸形,即多一个大拇指。根据多指形态,即骨性结构不同,通常可分为7型,每一型多指畸形治疗方案有所不同。一般多指畸形主张进行手术治疗,治疗后功能及外观会有改善,也可减少儿童因多指畸形而产生的心理问题。因此,一旦发生手部或足部多指畸形,建议到骨科医院做畸形矫正手术。
手足畸形包括哪些
1、根据国际手足先天性畸形协会的分类,先天性手足畸形主要包括以下七种类型: 生长不足:此类问题影响手指或脚趾的正常生长。例如,尺侧生长不足、桡侧生长不足、尺侧发育不良、桡侧发育不良等。桡侧发育不良常见于漂浮指和桡柺手,而尺侧发育不良则可能表现为尺拐手或尺偏手。
2、手足畸形和其他先天性畸形一样,主要由染色体异常和基因突变引起,随着儿童的生长发育,肢体畸形越来越严重,这种疾病是一种遗传病,不同畸形的最佳治疗时间也不同,早期治疗是改善患者功能的关键。不同手足畸形的手术时机 随着四肢的发育,一些阻碍发育的畸形会逐渐加重,或者畸形会导致继发性畸形。
3、不论是多指、并指,还是漂浮拇,最佳手术年龄都不大。多指只要宝宝身体健康,体重在6kg以上,3-6个月大的时候可以手术,并指一般在6个月左右可以分指,漂浮拇在6个月到1岁之间可以手术。宝宝要做手术,爸爸妈妈无疑会很紧张,有些爸爸妈妈会问能不能陪着宝宝一起进手术室。
4、其实我很理解家长的心情,但是有些时候,特别是小儿先天手足畸形,从医学角度来讲,早点做手术孩子会恢复得越好,并且对孩子不会造成心理影响。在我接诊的过程中,遇到过很多因为手足畸形导非常自卑内向的患者,他们也承受着一定的心理压力。
5、我刚开始接触手外科的时候,多指(趾)、并指(趾)、拇指发育不良等手足畸形见的并不多,手外伤比较多。当年做博士的时候,老师带着我很长时间才看到一个手足畸形的孩子,发病率没有那么高。
6、巨指:指一个手指、数个手指或全手均肥大的一种罕见畸形,可能系发育异常或因神经纤维瘤病引起。手指骨骼和软组织长度和宽度均增加。神经纤维瘤病本身常不显著,而肥大的部分突出。短指:一个或数个手指因胚胎发育异常而变短,可伴有指骨数目减少和掌骨变短。畸形常和并指或多指同时发生。
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