临床上方肩畸形应该如何诊断?
临床在诊断方肩畸形时，还有一种诊断方法，就是与冻结肩及肩节后脱位相鉴别诊断：冻结肩：肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男（约3∶1），左肩多于右肩。
为了很好的判断方肩畸形，临床上常与以下两种情况相鉴别诊断：肩胛骨突出：身材偏瘦的人，肩胛骨突出，看起来很不美观。所谓的肩胛骨翼状突出，指的就是两侧背后的肩胛骨，由于肌肉稳定度或神经受损的关系，造成自然状态下，或者手臂做某些动作可以见到明显突出的状况。
方肩方肩畸形的诊断主要基于一系列临床特征和辅助检查。早期症状可能表现为局部隐痛，休息时减轻，劳累时加重，但通常不会放射到其他部位。
所以在检查方肩畸形时，可根据以下特征来检查：骨性标志：肩部触诊要重点触模其骨性标志，肩峰、大结节、喙突三点组成三角形，称肩三角。肩峰在肩外侧最高点骨性突出处；其下方的骨性高突处为肱骨大结节；肩峰前方为锁骨外侧端；锁骨外、中1/3交界处的下方一横指、肱骨头内上方为喙突。
搭肩试验：又称杜加（Dugas）氏征、肩肘胸试验。患者屈肘，如手能搭到对侧肩部的同时，肘部能贴近胸壁为正常，若患者不能完成上述动作，或仅能完成两动作之一者为阳性，提示有肩关节脱位的可能。直尺试验：正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧。
出现方肩畸形的疾病有哪些
肺结核：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。排菌患者是方肩畸形的重要传染源。
方肩畸形专门指的是肩关节前脱位，盂肱关节丧失了正常的轮廓，肩峰外侧较突出，呈现出方肩畸形，同时还会有肩关节弹性固定以及明显的疼痛。
肩关节结核出现方肩畸形。肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的06%，成人比儿童较多见（Turek，1977），以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。肺结核病是慢性损耗性疾病，所以病人需要吃好、休息好，饮食补给占了一个比较重要的地位。
由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸形。肩关节结核出现方肩畸形。肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的06%，成人比儿童较多见（Turek，1977），以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
使得肩胛骨和锁骨更加突出。从外观上看，肩关节从圆弧形变成了方型。局部神经的病变也会导致出现方肩畸形。神经损伤甚至麻痹，都会造成肩关节周围的软组织出现疼痛症状。如果神经损伤没有及时的被纠正，肩关节周围的肌肉就会出现疼痛转变为麻痹的症状，最后出现肌肉萎缩的现象，使肩关节形成方形。
肩关节脱位的一般特征?
肩关节脱位的临床表现：肩部疼痛、肿胀，不能活动，以键手托扶患侧前臂，头部倾斜于患侧。三角肌塌陷，呈“方肩畸形，原关节盂处空虚。
肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年，男性较多。症状体征 伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
肩关节脱臼一般见于外伤，可以分为前脱位、后脱位等类型。肩关节的地方出现明显疼痛，疼痛程度一般很剧烈，难以忍受。颈部一般向患侧偏斜，患侧上肢不敢自然下垂，肩部的地方存在明显肿胀及淤血、肩关节腔空虚。如果是前脱位，可以在锁骨前下发现脱出的肱骨头。
出现方肩畸形的原因是什么
1、方肩畸形大多数在青壮年发病，病人多同时患有活动性肺结核。男性略高于女性。左侧稍多于右侧。关于方肩畸形的发病原因进行分析，多与骨畸形、骨结核及肺结核有关。骨畸形：骨矫形就是器官或组织的体积、形态、部位或结构的异常或缺陷，成为方肩畸形。方肩畸形的早期症状不容易被发现而被延误治疗。
2、方肩畸形的原因是肩关节前脱位，跌倒时上肢外展、外旋，以肘或手着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头将关节囊前下方冲破而达到盂下，形成肩胛盂下脱位。
3、出现方肩畸形的原因有以下几种：最常见的能够引发方肩畸形的是肩关节脱位。指的是肱骨头发生了移位，与肩胛骨发生分离的肩关节损伤。由于肱骨头的脱出，整个肩关节的外侧被肩胛骨和锁骨支撑了起来。肩关节外侧的三角肌也被脱臼的手臂牵拉变形，使得肩胛骨和锁骨更加突出。
4、这道题很明显啊：C 肩关节盂空虚说明有肩关节脱位，Dugas（+）复位的话就是以Dugas（-）为成功的标志。望采纳，欢迎追问。
5、方肩畸形的起因主要与肩关节结核有关，尤其在20至30岁的青壮年中较为常见。这种疾病通常与全身的肺结核感染有关，结核菌通过血液传播，侵犯关节滑膜或干骺端引发感染。发病机制方面，肩关节的结核病灶以干性为主，特征是渗出和肿胀不明显，而是以组织萎缩为主要表现。
方肩方肩畸形是由什么原因引起的?[Top]
方肩畸形是肩关节脱位肩关节特有的畸形的特征表现肩关节特有的畸形，肩关节脱位可有肩关节盂空虚等表现。
方肩畸形的起因主要与肩关节结核有关肩关节特有的畸形，尤其在20至30岁的青壮年中较为常见。这种疾病通常与全身的肺结核感染有关，结核菌通过血液传播，侵犯关节滑膜或干骺端引发感染。发病机制方面，肩关节的结核病灶以干性为主，特征是渗出和肿胀不明显，而是以组织萎缩为主要表现。
方肩畸形可能与多种肩部症状产生混淆，其中肩关节结核和肩周炎是最常见的两种。肩关节结核分为滑膜型和骨型，初期症状可能表现为疼痛和功能障碍，特别是三角肌下方在肩外展和外旋时痛感强烈，三角肌部位肿胀明显。晚期可能形成窦道并出现骨萎缩。
方肩畸形的原因是肩关节前脱位，跌倒时上肢外展、外旋，以肘或手着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头将关节囊前下方冲破而达到盂下，形成肩胛盂下脱位。
出现方肩畸形的原因有以下几种肩关节特有的畸形：最常见的能够引发方肩畸形的是肩关节脱位。指的是肱骨头发生了移位，与肩胛骨发生分离的肩关节损伤。由于肱骨头的脱出，整个肩关节的外侧被肩胛骨和锁骨支撑了起来。肩关节外侧的三角肌也被脱臼的手臂牵拉变形，使得肩胛骨和锁骨更加突出。
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