怎样检查肘关节?
病理性疼痛常因自身疾病导致肘关节畸形分类,如肘关节痛风性关节炎、类风湿性关节炎等。医生应根据其症状与体征肘关节畸形分类,选择性地让患者进行X片、CT或核磁共振等检查,再给予明确诊断。
肘关节疼痛的检查主要包括以下几项肘关节畸形分类:网球肘测试:检查前臂伸肌起始点和伸肌肌腱。当患者进行前臂旋前和腕关节背伸,并施加阻力时,若肘关节外侧或肱骨外上髁处感到剧痛,即为阳性,可能患有网球肘。高尔夫球肘测试:针对前臂屈肌起始点和屈肌肌腱。
网球肘的诊断主要是临床症状结合专科查体,另外配合以辅助的影像学检查。网球肘会导致肘关节外侧的疼痛,而且痛点相对固定。在进行专科查体时会发现肱骨外上髁有明显的压痛,在伸直或扭转肘关节时可以诱发疼痛。通过X线确定、排除肱骨外上髁的骨折和骨肿瘤,即可确定网球肘的诊断。
接着是评估肘关节韧带的试验。外翻试验(Valgus test)考察尺侧副韧带,患者肘部略屈,外侧施加压力,若出现疼痛或不稳定感,可能暗示尺侧副韧带问题。内翻试验(Varus test)同样检查桡侧副韧带,方法类似,疼痛和松弛则是异常信号。神经检查 对于神经问题,Tinels test检查尺神经在肘管处的状况。
军检时对手肘外翻的检查非常严格,通常首先通过肉眼观察来初步判断,如果有异常情况,会使用角尺测量肘外翻的角度。一般而言,如果肘外翻角度超过20度,则会被判定为不合格。有时候,为肘关节畸形分类了确保测量的准确性,还会要求拍摄标准的肘关节伸直位正位X光片来进行进一步测量。这种方法能提供更为精确的数据。
肘过伸是什么意思
1、肘过伸是指将胳膊伸直,如果向背侧成交超过15°,则体现为肘过伸,又叫肘外翻畸形。正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻,男约10°,女约15°。这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。肘关节elbow joint,由肱骨远侧端和桡尺骨近端关节面组成。
2、肘过伸是指将胳膊伸直时,肘关节向背侧弯曲超过15°的情况,也被称为肘外翻畸形。正常情况下,肘关节在完全伸直时会有一轻度外翻,男性约为10°,女性约为15°。这个轻微的外翻角度被称为携带角。如果携带角增大,即前臂过于外展,就形成了肘外翻畸形。
3、不能。肘过伸是指将胳膊伸直后向背侧成角超过15°,在部队高强度训练时很容易对身体造成伤害,所以复检肘过伸是不能过的。当兵体检标准,就是肘过伸不能超过15度。
4、肘关节过伸是指手臂在伸直时,肘关节超过了正常的伸展范围,出现过度伸展的现象。以下是关于肘关节过伸的详细解释: 表现形式: 手臂过度向后伸展。 肘部凸出,显得异常。 在活动过程中,手臂可能出现响动或伸展不顺畅等症状。
肘部剧烈疼痛,压痛肿胀的鉴别诊断
1、肘部剧烈疼痛,压痛肿胀严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,因此在检查时应注意和以下五种疾病相鉴别。
2、肘部剧烈疼痛,压痛肿胀可伴有皮下淤血,多由骨折引起,骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,检查时应予以注意。
3、肘部剧烈疼痛,压痛肿胀:锁骨骨折表现局部肿胀、疼痛、压痛均较明显。肘痛:肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神经血管束受嵌压等会引起肘部疼痛。
4、鉴别诊断:肘部剧烈疼痛,压痛肿胀:锁骨骨折表现局部肿胀、疼痛、压痛均较明显。肘痛:肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神经血管束受嵌压等会引起肘部疼痛。
5、肘部肿胀压痛时,通常会进行以下检查:体格检查:压痛检查:医生会检查桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上是否有压痛。关节活动度检查:评估肘关节的活动范围是否正常。特殊动作检查:如前臂内旋,腕关节由掌屈再背伸时,观察是否会出现肘关节外上疼痛。
6、肘部肿胀压痛患者在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常,局部肿胀不常见。患者前臂内旋,腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时,即会出现肘关节外上疼痛。一般不需要拍X线片,必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
髋、膝、肘部呈屈曲畸形是什么?
髋、膝、肘部呈屈曲畸形的鉴别诊断主要包括小儿先天性肾病综合征、先天性髋关节脱位、先天性膝关节畸形以及先天性肘关节融合。小儿先天性肾病综合征:特征:出生后常见特殊外貌,如鼻梁低、眼距宽、低位耳等,并伴随髋、膝、肘部呈屈曲畸形。鉴别要点:结合特殊外貌、腹胀、腹水、脐疝等症状进行综合判断。
已明确髋、膝、肘部呈屈曲畸形为常染色体隐性遗传性疾病,应重视遗传病咨询和产前诊断。妊娠13周时胎儿血中甲胎蛋白浓度达到高峰,当胎儿发生蛋白尿时,则AFP随尿蛋白进入羊水中,故产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白浓度检测。
髋屈曲畸形,一种影响髋关节的运动障碍,表现为骨盆前倾、腰椎前屈、髋内旋,严重时甚至导致髋关节半脱位或脱位,影响步行效率。这一病症的出现,常伴随着多种因素的综合作用。首先,动力平衡失调是关键原因之一,痉挛性髋屈-伸肌肉的不平衡导致髋关节运动受限。
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