什么是变形性骨炎
Paget骨病（pagetdisease，PD）又称畸形性骨炎或变形性骨炎，是一种常见的代谢性骨病及原因不明的营养不良性骨病。患病率仅次于骨质疏松，居第2位。1877年，Paget首次描述该疾病的临床特征，以骨重建增加、骨肥大、骨结构异常，并导致骨痛、畸形和局部皮肤发热为特点。
畸形性骨炎，又名变形性骨炎或 Paget 骨病，是一种骨重建过程异常引发的临床综合症。其主要病理特点是骨组织的重建过程中，破骨细胞过度活跃，导致骨溶解的速度远超正常，继而引发成骨细胞的增多和过量骨形成。这些新生的骨组织结构往往较为脆弱，不耐受压力，容易引发骨折。
畸形性骨炎又叫佩吉特氏病，也叫变形性骨炎。刚开始的时候，国际上都认为畸形性骨炎是骨骼的一种炎症，随着对这个疾病的认识不断深入，发现畸形性骨炎并非是一种炎症，而是属于代谢性疾病，畸形性骨炎是一种代谢性骨病。
变形性骨炎又称畸形性骨炎、Paget病，是一种慢性、进行性骨代谢异常的疾病，单骨或者多骨发病，具有遗传性，以骨重建增加、骨肥大、骨骼结构异常为特点，早期没有明显的症状。
骨关节炎是什么症状?骨关节炎有哪些症状?
1、骨性关节炎有以下几种临床表现：第一，是出现关节部位疼痛症状。是由于关节磨损，磨损的软骨碎屑脱落到关节腔内，刺激滑膜产生无菌性的炎症反应，导致关节出现疼痛症状；第二，肿胀。是由于磨损的碎屑刺激滑膜之后，滑膜的渗液增多，而出现关节积水的情况，发生关节肿胀；第三，活动受限。
2、第一手指关节出现疼痛的症状，可以是刺痛、胀痛等表现。第二手指关节出现变形，往往是由于骨质增生所引起的变形。第三出现活动受限，手指关节在握物的时候会出现受限的情况。甚至是抓物、握物无力的表现。通常手指骨关节炎可以采取内服活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛的中药治疗，来帮助改善症状。
3、骨关节炎是一种常见的慢性疾病，通常表现为关节深部的疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能损失，以及关节发出吱吱声或噼啪声等。不同部位的骨关节炎症状有所不同。手指骨关节炎多见于中年女性，主要表现为指间关节的骨膨大，也可发生在近端指关节。这种疼痛与僵硬在家族中具有一定的遗传性。
长期的关节炎患者,会引起关节变形吗?
长期下去，关节可能出现明显的畸形，比如关节肿胀或变形，这不仅影响美观，还可能导致关节功能进一步丧失。最严重的情况下，未经治疗的骨关节炎可能导致瘫痪，使得患者完全无法自理。瘫痪不仅会给患者带来极大的身体痛苦，还会给家庭带来巨大的经济和情感压力。
引起疼痛，关节的疼痛；关节可能会肿胀；关节可能会出现活动受限，而且活动受限可能会随着病程的加重而逐渐加重，还会导致关节变形，骨性关节炎的后期如手关节、远端指间关节的背侧，出现如绿豆大小的硬结。
类风湿关节炎的进展速度因人而异。急性发作通常在发病后的半年内开始出现关节变形的迹象。而慢性病例则可能在数年的时间内逐渐显现变形症状。大约在发病三年后，病情趋于稳定，此时关节的破坏程度通常已经比较严重。如果关节出现强直现象，一般可以认为疾病已进入晚期阶段。
关节变形：在病情严重时，骨关节炎可能导致关节出现内翻或外翻畸形，使关节形态发生异常，影响美观和功能。功能受限：骨关节炎患者的关节可能出现屈曲挛缩、屈伸功能受限等问题，导致走路不稳、摔跤，甚至无法行走，严重影响患者的行动能力。
畸形性骨炎的诊断与治疗
1、畸形性骨炎的治疗主要包括药物疗法和手术干预。在药物治疗方面，首选是降钙素，初始剂量较大，每日皮下或肌注鲑鱼降钙素100U（40mg），逐渐调整至每周100至200U，通常维持至少1年，有时可能需要长期使用。
2、诊断畸形性骨炎主要依赖于患者的典型临床症状、X线表现以及组织学证据。当这些特征同时存在时，诊断过程相对明确。血清中的碱性磷酸酶（ALP）可能正常或升高，尿羟脯氨酸水平通常会增高，然而，血钙、磷、镁和PTH水平通常保持正常。
3、治疗分为非手术治疗和外科手术治疗，非手术治疗主要包括降钙素皮下注射，双磷酸盐复合物口服，非甾体类抗炎药口服，外科治疗主要是适用于部分病例性骨折、严重关节炎、负重骨的严重畸形。
4、畸形性骨炎要根据病变的程度不同选择治疗方法，主要是保守治疗和手术治疗。所有的畸形性骨炎都需要保守治疗，尤其是骨痛、碱性磷酸酶增高、骨折风险很高的畸形性骨炎患者，尤其要注意进行保守治疗。在压迫神经血管、影响功能时开展手术治疗。畸形性骨炎合并骨折要做内固定；肢体畸形，比如弯曲畸形，要矫形。
5、实验室检查方面，血清碱性磷酸酶（ALP）水平增高有助于诊断，但正常值不能排除畸形性骨炎。部分患者血钙升高，血磷稍低，血中骨源性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸水平上升。血钙、磷、镁和PTH通常正常，但部分患者因骨重建可能导致血钙升高和PTH上升。
6、非手术治疗 主要适应证包括：疼痛；畸形；血清碱性磷酸酶或尿羟脯氨酸含量增至正常值的2倍；神经压迫症状；高排出性充血心力衰竭；病理性骨折。降钙素（人降钙素，鲑降钙素）降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的活性多肽，它可抑制破骨细胞活性，抑制骨吸收，有利于骨修复，从而用于Paget病的治疗。
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