下颌后缩怎么回事
1、口腔不良习惯：如有些患者喜欢咬下嘴唇或做后缩动作，在吃饭或写作业时喜欢咬铅笔、咬笔头等，可能会引起下颌后缩；遗传因素：如果父辈或者上一辈有下颌后缩的病例，患者会通过遗传因素而引起下颌后缩；损伤：如果口腔颌面部的组织或关节受到相应损伤，比如撞击，均有可能引起下颌后缩。
2、某些遗传性疾病，如先天性甲状腺功能减退症，也可能导致下颌发育不良，进而引发下巴后缩。生长发育因素：在儿童和青少年时期，下颌骨的生长速度和方向对面部形态有重要影响。如果下颌骨生长不足或方向异常，就可能导致下巴后缩。营养不良、慢性疾病或内分泌失调也可能影响下颌骨的正常发育。
3、下巴后缩和嘴突出的情况，在医学上通常被称为下颌后缩或地包天，这是一种常见的面部发育异常。这种状况不仅影响面部美观，还可能影响咀嚼功能和发音，甚至对心理健康造成影响。解决这一问题，通常需要根据具体情况采取综合治疗措施。
4、下颌后缩畸形形成的原因如下：下颌骨发育不足，下颌骨发育不足原因是多方面的，部分人是因为颌骨有疾病，骨头的原因造成下颌骨无法正常生长，下颌软组织形成了瘢痕，瘢痕组织会影响下颌骨发育；遗传因素；外伤，最常见的是下颌骨骨折，儿童多为青枝骨折，骨折是骨头不会断但会弯曲。
怎么造成颞颌关节紊乱
导致颞下颌关节功能紊乱的病因主要有以下几种：第牙齿存在错颌畸形，比如牙齿排列不齐、牙尖错位，存在咬合干扰或者个别牙尖的咬合早接触，牙齿的错位畸形会导致颞下颌运动轨迹的异常和紊乱，从而引发颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱，是一种因为平常的活动不好，和吃东西时候吃到硬物的情况，容易导致颞下颌关节的功能失衡，导致颞下颌关节周边的肌肉的力量不一致，最后出现颞下颌关节周边关节疼痛，运动时关节弹响，活动时关节活动度达不到要求，有时候出现脸部会一边大一边小，张嘴的时候上下的牙齿不一致的一种症状。
创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。
面部畸形怎么办
1、医院计划通过颧骨牵引、二期骨移植重建面中部骨骼、三期种植牙齿恢复咀嚼功能三个阶段为患者实现面部修复再造。期间外伤颌关节畸形，医院还将利用计算机三维技术为患者实现面部重新设计，力求使修复后外伤颌关节畸形的面部与常人无异。高昂的手术费用对贫穷家庭来说难以承受。
2、除此之外，还可以尝试一些面部按摩手法。比如用手指轻轻按压大脸一侧的面部肌肉，有助于放松和缓解肌肉紧张，促进血液循环，从而达到瘦脸的效果。总之，通过日常生活的调整和适当的面部锻炼，可以改善脸部不对称的问题，使脸部更加平衡和协调。
3、开（牙合）、反（牙合）、牙移位、咬合紊乱等，对范围较大肿瘤可进行分期切除外伤颌关节畸形；囊性水瘤，主要发生在颈侧区，一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体，肿瘤大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感，穿刺检查可抽出淡黄色透明淋巴液，囊性水瘤宜进行早期手术治疗。
4、注射填充物：注射填充物是一种非手术的矫正方法，通过注射玻尿酸、肉毒素等填充物来调整面部轮廓。这种方法适用于轻度的面部畸形，如法令纹、鼻唇沟等。注射填充物的效果通常只能维持几个月到一年左右。激光治疗：激光治疗是一种非手术的矫正方法，通过激光刺激胶原蛋白的再生和重组，以改善面部轮廓。
5、如下巴后缩、前突或面部不对称等。治疗：发育完成前：可通过佩戴物理固定器进行调整，以引导牙齿和颌骨的正常发育。发育后：症状较轻者仍可尝试使用物理固定器进行矫正外伤颌关节畸形；若面部下颌、上颌均为畸形，则需要进行上下颌的三维CT和X光片检查，根据检查结果进行手术干预，以恢复牙齿和颌骨的正常位置及功能。
共用题干女,16岁。因儿童期颏部外伤所致单侧颞下颌关节强直。
1、【答案】：B 题40：儿童期发生的单侧颞下颌关节强直，由于面部发育中心——髁突受累以及缺乏咀嚼功能刺激，常常发生严重的面下部畸形，表现为患侧下颌体及升支短小、面部丰满、角前切迹加深；健侧下颌相对较长、颏点偏向患侧。因此，只有B选项错误。
2、【答案】：B 单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体、下颌支短小，相应面部反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常，相应面部反而扁平狭长。截开的部位尽可能在下颌支的高位。
3、【答案】：B 这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍，主要有患侧下颌体及升支短小、患侧角前切迹加深、健侧下颌相对较长、颏点偏向患侧。若X线证实，其患侧乙状切迹尚存在，一般会在相当于髁突颈以上平面，切除1～5cm宽骨质。
颞颌关节错位怎么治疗
1、保持静止：发现颞下颌关节错位后，不宜再进行口腔活动，以免加重错位情况。及时就诊：尽快前往医院口腔科，由专业医师进行诊断和治疗。复位操作：在口腔科医师的指导下，采取端坐位。医师会戴手套或使用防止咬伤的牙垫，以确保安全。
2、长期未治疗的脱位：对于脱位时间过长的患者，即使在麻醉下也可能无法成功复位。这时，手术复位可能是唯一的选择。手术中，医生会将颞下颌关节撬回原来的正常位置。术后治疗：对于手术复位的患者，手术后仍然需要相应的治疗，如颌间牵引。
3、如果关节间隙增宽，且确诊为关节错位导致的脸变形，可以通过正畸治疗进行矫正。正畸治疗包括在每个牙齿上带上正畸托槽，利用正畸力量缓慢地将移位的下颌髁突退回到关节囊内，使其恢复到正常位置。恢复脸型：经过正畸治疗后，移位的下颌髁突回到正常位置，脸型也会逐渐恢复到正常状态。
4、颞颌关节手术也就是颞下颌关节手术，治疗方法主要有三种，包括关节腔冲洗术、关节镜手术和关节成形术，具体如下：关节腔冲洗术的适应症最多，而关节镜手术与手关节成形手术的适应症相同。当患者的关节盘错位无法复原时，主要使用关节成形术，在耳前做切口，修复关节盘。
5、颞下颌关节紊乱的治疗方式主要包括以下几种：保守治疗：生活习惯调整：避免大张嘴、咬硬东西、进食凉食，以及偏侧咀嚼，建议用两侧牙吃东西。药物治疗：疼痛明显时，可以理疗热敷或口服非甾体类抗炎药，关节区域涂抹扶他林等。颌垫治疗：有弹响时，可以使用颌垫来辅助治疗。
6、牙关节错位应该是颞颌关节错位，治疗主要看是急性的还是慢性的，错位是否很明显。如果错位很明显而且是急性的错位，可以到正规医院的口腔颌面外科进行关节复位，通过手法复位可以将错位的关节头重新放回到正确的关节窝位置，然后进行固定也就是限制张口，使张口度达到1cm即可。
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