肘关节结核治疗失误
肘关节结核 - 治疗措施 单纯滑膜或骨结核用石膏托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位，直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止，每日取下石膏托，行肘关节屈曲和前臂旋转活动2～3次。单纯骨结核特别位于关节外者，应及早手术清除。
休息与营养：注意休息，特别是多卧床休息，配合局部制动，加强营养摄入。固定制动：石膏、支架固定与牵引等，以减轻疼痛，防止病理性骨折、脱位。化学药物治疗：疗程长，通常1年至1年半，需要患者耐心配合。手术治疗：适用于有明显死骨及脓肿形成、窦道经久不愈、脊柱结核有脊髓受压等情况。
X线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙、关节间隙狭窄，及脓肿阴影，治疗关键是早期诊治，包括休息、局部制动、增加营养、应用抗结核药物，脓肿穿刺排脓并注入抗结核药物，必要时行病灶清除术，如关节切除术、关节固定术及脊椎融合术。
常累及脊柱、膝关节、髋关节、肘关节，发病比较缓慢，可以伴有低热、患处疼痛、肌肉痉挛、活动受限，晚期可能会出现脓肿，甚至出现窦道。主要是早期诊断、早期治疗，治疗目的是增加全身抵抗力、消除局部病灶。主要治疗方法是加强营养支持，使用抗结核药物治疗。
发病原理：结核杆菌通过血液传播到骨骼或关节等组织，并在这些部位引发破坏性病变。原发病灶约半数以上来源于肺部。发病部位：骨结核的发病部位多数在负重大、活动较多且容易发生劳损的关节或骨组织。
病理性疼痛：肿瘤：肘关节周围肿瘤可能导致疼痛。结核：肘关节结核也可能引起疼痛。放射痛：颈椎病：部分颈椎病患者的疼痛可能放射至肘关节周围。综上所述，肘关节疼痛的原因多种多样，需要根据具体症状和相关检查进行准确诊断。如有肘关节疼痛症状，建议及时就医，以便得到专业的治疗和建议。
肘关节结核怎么治疗?
肘关节结核 - 治疗措施 单纯滑膜或骨结核用石膏托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位肘关节叉状畸形，直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止肘关节叉状畸形，每日取下石膏托肘关节叉状畸形，行肘关节屈曲和前臂旋转活动2～3次。单纯骨结核特别位于关节外者，应及早手术清除。
主要治疗方法是加强营养支持，使用抗结核药物治疗。抗结核药物需要综合选择，标准的抗菌药物有异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等。还包括局部制动、脓肿穿刺、病灶清除手术，必要时可以做关节融合手术、截骨手术以及关节成形手术。
休息与营养：注意休息，特别是多卧床休息，配合局部制动，加强营养摄入。固定制动：石膏、支架固定与牵引等，以减轻疼痛，防止病理性骨折、脱位。化学药物治疗：疗程长，通常1年至1年半，需要患者耐心配合。手术治疗：适用于有明显死骨及脓肿形成、窦道经久不愈、脊柱结核有脊髓受压等情况。
所以可固定局部，或安装使脚不直接接触地面的特殊装置。由于该病只用抗结核药治疗很难治愈，所以可做手术清除病灶。关节固定手术是一种广为使用的有效方法，但由于关节不能活动，会给工作、生活带来不便；关节整形手术，是在抗结核药治疗的基础上，将关节的结核病灶彻底清除，并尽量恢复关节功能。
手肘关节结核怎么办?
主要见于长期旋转肘关节的人群，如厨师或长期用手部干活的工人。治疗方法包括休息、理疗、按摩、服用药物，或对疼痛部位进行封闭治疗。外伤或剧烈运动：外伤或剧烈运动可能导致手肘关节的慢性损伤，从而引起酸痛。其他疾病：痛风：患者可能有痛风病史，痛风发作时可能引起手肘关节酸痛。
如果患者长时间存在手肘关节酸痛，应该去骨科就诊，进行手肘关节的影像学检查，必要时需要抽血化验才能够明确诊断。
易引起增生退变，软骨退变、增生可诱发无菌性炎症。 自身免疫因素如类风湿等也可侵及肘关节，导致局部红、肿、热、痛，表现为手肘酸痛、活动障碍等。 手肘关节其他病变 如外伤导致的肘关节韧带撕裂、肘关节感染、结核以及局部肿瘤等。 这些病变在早期或发作期均可引起手肘部的酸痛。
检查时局部无红肿，关节功能不受限，肱骨外上髁有局限性压痛。伸肌腱牵拉试验：肘伸直，握拳、屈腕，然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。X线片检查能排除感染、损伤、结核及肿瘤等疾病。
强直性脊柱炎，往往有家族遗传病史，创伤性关节滑膜炎，多有外伤史。骨性关节炎的滑膜病变，肘关节的风湿性病变，感染或绒毛结节性滑膜炎，结核性滑膜炎，往往是肘关节结核的早期病变。因此对肘关节的滑膜炎应该尽早就诊，做相关的检查，做出明确的诊断，选择正确的方法治疗，以免造成肘关节功能的损失。
用户评论