髋关节发育不良(DDH)诊疗指南
1、发育性髋关节发育不良髋关节畸形怎么评估，旧称先天性髋关节脱位（Congenital Dislocation of the Hip髋关节畸形怎么评估，CDH），是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
2、ACM角：是从髋臼上缘（A点）及下缘连线的中点（M点）向髋臼中心作垂线，于髋臼相交（C点），AC连线与CM连线所形成的夹角为ACM角，50°为异常。 髋臼发育不良CT表现：髋臼形态不规则，髋臼窝浅，髋臼各缘发育不良，以髋臼顶唇和前唇发育不良最常见。
3、婴幼儿髋关节发育不良的超声诊断方法如下： 认识疾病特征： 首先需要了解发育性髋关节异常的多因素病因，包括内分泌、遗传、胎位等，这些因素可能导致髋关节发育不全。
4、DDH髋关节发育不良，即成人髋关节发育不良，是关节外科的一种常见病。以下是关于DDH髋关节发育不良的详细解释： 发病情况： 在我国，DDH髋关节发育不良是人工髋关节置换手术致病原因的第二位，约占20%。 每年有大量患者因该病而行人工髋关节置换术。 发病年龄： 该病主要发病年龄在20至40岁之间。
髋关节畸形X线表现
髋关节畸形髋关节畸形怎么评估的X线表现主要包括以下几点髋关节畸形怎么评估：股骨头骨垢移位：股骨头骨垢向外上方移位髋关节畸形怎么评估，位于Perkin方格的外上象限。股骨头二次骨化中心发育异常：股骨头二次骨化中心发育小、不规整、变扁，并可能出现发育延迟。髋臼发育不良：髋臼倾斜度变大，呈斜坡状。髋臼角加大。沈通氏线不连续：沈通氏线的自然弧线被破坏。
第股骨头坏死，可以出现股骨头变扁，如果为中晚期股骨头坏死时，则可以出现股骨头间隙消失、股骨头塌陷，甚至出现创伤性关节炎的表现。第骨性关节炎时也会影响到关节的图像资料，在髋关节X线片上可以发现股骨头的间隙变小，邻近关节的骨面硬化明显，部分患者会出现邻关节骨囊肿。
X线摄影 股骨头畸形：可观察到股骨头与股骨颈的头颈交界处发生凸起，形成手枪柄样畸形，即CAM畸形。正常股骨头为圆形，而髋关节撞击征患者的股骨头在头颈交界处存在明显凸起。髋臼骨赘增加：髋臼骨赘对股骨头的覆盖率超过正常值的75%，在髋关节屈曲、外展时，骨赘可能卡到股骨头的头颈交界区。
骨关节炎X线检查是最基本检查，通过X线片可以看到关节间隙变窄程度，也可以看到骨质增生的具体情况。如果在早期无明显异常，但是有疼痛、肿胀、活动受限，需要做磁共振检查，观察关节滑膜、盂唇等软组织的磨损情况。
髋关节撞击综合征影像学表现
髋关节撞击综合征髋关节畸形怎么评估的影像学表现主要包括X线摄影、CT和核磁共振等方面的特征：X线摄影 股骨头畸形：可观察到股骨头与股骨颈的头颈交界处发生凸起，形成手枪柄样畸形，即CAM畸形。正常股骨头为圆形，而髋关节撞击征患者的股骨头在头颈交界处存在明显凸起。
髋关节撞击综合征的诊断方法主要包括X光片、CT和磁共振的联合应用。 X光片检查 主要观察：结合蛙式位双侧对比观察，主要查看股骨头或股骨头颈移行处形态及髋臼形态是否存在异常。 优点：X光片检查比较简便直观，是初步诊断的重要手段。 CT检查 特点：分辨率高，微细软骨显像清晰。
髋关节撞击综合征的临床表现在其髋关节畸形怎么评估他类型髋关节疾病上也可发现，不需进一步检查明确诊断。一般需要的检查有X光片、CT和磁共振的联合应用。
临床表现 疼痛：主要表现为腹股沟区疼痛，髋关节屈曲内旋时受限并伴有疼痛。 特殊试验：可由特殊的撞击试验诱发疼痛。 分类 凸轮型：与股骨头颈结合区的异常骨性隆起有关。 钳夹型：与髋臼边缘的异常形态有关。两者往往同时存在。
临床表现： 髋关节疼痛，下蹲、走路或抬腿时疼痛尤为明显。 髋前部腹股沟区存在巴掌大小的疼痛区域。 查体试验： 髋关节屈曲内旋试验：若结果为阳性，则高度怀疑髋撞击综合征。 髋关节屈曲外旋试验：同样，阳性结果也指向髋撞击综合征的可能性。
主要表现：有髋关节疼痛史或髋关节扭伤史。多数单侧发病， 偶有双侧疼痛。大部分患者主诉腹股沟处疼痛或臀部深处疼痛， 也有以大腿前方和膝关节疼痛为首发症状。疼痛性质多为隐痛， 酸胀感明显。常常起步时疼痛， 长距离行走后疼痛和不适感明显， 但是平路行走距离多无明显受限。
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