强直性脊柱炎为什么会晨僵?
1、强直性脊柱炎在早晨起来时，常出现腰部僵硬的症状。究其原因，病人的静止时间长，在夜间睡眠时，迷走神经兴奋趋势明显，而血循环减慢。病变区淤血、水肿及渗出现象常见。这导致关节活动受限，且通常在活动后有所缓解。病情严重时，这种早晨腰部僵硬的症状可能持续一整天。
2、强直性脊柱炎晨僵是疾病的常见早期症状之一，表示病情活动。它可能不只是出现在腰骶部，全身关节都可能有晨僵感。严重病例可能全天持续。热敷和热水浴可缓解晨僵。晨僵是诊断强直性脊柱炎的重要依据，也是早期症状的关键指标。晨僵时间越长，病情越重。治疗后晨僵时间缩短，表明治疗有效，应继续治疗。
3、清晨僵硬在医学上称为晨僵，是强直性脊柱炎患者常见现象，尤其在早晨起床后或久卧、久坐起立时，腰骶部会感到僵硬和发板。患者下床时会有一个特殊动作，即先平移至床边再下床，因为腰部活动不便，需要一段时间活动后，僵硬感才会逐渐减轻直至缓解。
4、强直性脊柱炎患者普遍存在晨僵现象，这不仅仅局限于腰骶部，全身其他疼痛不适的关节也可能有晨僵的感觉，病情严重者可能全天都经历晨僵。晨僵表现为早晨起床或久卧、久坐起立后，强直性脊柱炎患者感到腰骶部僵硬发板。
5、强直性脊柱炎在早期比较容易得到治疗的，在早期病情太没形成恶化趋势，相对没有治疗障碍。但是难点在于强直性脊柱炎的诊断上，因为其症状较为隐匿，到后期严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。
强直性脊柱炎的早期表现
该疾病的早期症状常表现为背部持续性的隐痛，疼痛呈阵发性，尤其在早晨和劳作时更为明显。在天气不佳、寒冷环境下，症状会显著加重。部分患者还会出现食欲不振、体重下降、发热、倦怠及疲劳等症状。若病情严重，甚至可能引发残疾。
腰背酸痛：最先发生在骶髂关节部位，即骨盆正后方，是强直性脊柱炎滑膜病变，是最早发生部位，腰背酸痛、活动不方便等就是早期症状；全身症状：全身症状无论是女性还是男性，可能均存在轻度发热或全身酸痛、肌肉酸痛、乏力等，而上述全身症状缺乏特异性，没有相应的诊断价值。
虽然早期强直性脊柱炎的症状不显著，但可能表现为贫血、食欲不振、睡眠欠佳、消瘦等全身症状。这些症状虽然不具有特异性，但可以作为初步判断的线索。进行HLAB27血清学检查：HLAB27阳性：绝大多数强直性脊柱炎患者的HLAB27血清学检查都是阳性表现。
在临床上强直性脊柱炎是一种比较常见的病症，是一种慢性进行性炎性疾病，主要是累及骶髂关节和脊柱。在强直性脊柱炎的早期，病人感觉腰骶部疼痛不适，可以表现为交替性臀部不适或者腹股沟部位出现酸痛。早期疼痛常为单侧、暂时性，几个月后呈持续性双侧疼痛，还可以向双下肢进行放射疼痛。
腰痛和背部疼痛 强直性脊柱炎早期，患者常常会出现腰痛和背部疼痛的症状。这种疼痛通常表现为持续的钝痛，尤其在早晨起床时更为明显。患者可能会感到腰部僵硬，活动不灵活。关节僵硬 关节僵硬是强直性脊柱炎另一个早期症状。患者可能会发现他们的关节，尤其是脊柱周围的关节，变得僵硬并难以移动。
早期症状：患者早期多有腰骶部酸痛、僵硬等不适感。晚期症状：随着病情的发展，晚期会引起脊柱强直、畸形，严重影响患者的活动能力和生存质量。X线检查可呈现竹节样变、髋关节破坏强直等特征性表现。治疗现状：目前现代医学对强直性脊柱炎尚无特效制剂，治疗难度相对较大。
强直性脊柱炎中期症状及表现
症状一，强直性脊柱炎发病早期，病人腰背疼痛，严重者脊柱功能活动受限；强直性脊柱炎在患病早期，症状并不是十分明显，患者会感觉到脊柱酸痛或轻度，天气一变化，如阴天下雨，患者的症状更加明显，在过渡劳累后，症状也会加重，有时弯腰也会。
强直性脊柱炎早期的症状，患者可以表现为坐骨神经痛以及症状的反复发作、背腰的疼痛、骶髂关节的改变以及疼痛。中期的症状表现为颈、背、腰、髋关节、膝关节、肩部以及胸锁关节、骶髂关节的疼痛，伴有活动受限等表现。
强直性脊柱炎的诊断主要依据症状、体征及实验室检查。症状方面，患者常表现为两侧骶髂关节及腰背部反复疼痛。体征方面，早中期患者脊柱活动受限程度不一，晚期则可能出现强直性驼背固定，胸廓活动度减少或消失。实验室检查包括血沉多增快、类风湿因子阴性、HLA-B27阳性等。
强直性脊柱炎的?临床表现
强直性脊柱炎患者多数起病缓慢而隐匿，早期首发症状常为下腰背痛伴晨僵，早期可无明显体征（A对），亦可出现受累部位局部压痛（B错，为本题正确答案）。由于病理改变为肌腱、韧带和关节囊等附着于骨关节部位的非特异性炎症、纤维化以至骨化，所以病情活动期可有韧带或肌腱与骨附着点压痛（E对）。
强直性脊柱炎的临床表现主要包括以下几点：腰背部或骶髂部疼痛及晨僵：患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛，半夜可能痛醒，翻身困难。晨起或久坐后起立时，腰部晨僵明显，但活动后会有所减轻。臀部及骶髂部疼痛：部分患者会有臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。
【答案解析】 强直性脊柱炎为不对称下肢大关节炎，胸廓活动度减低，表现为静息痛，晚期病例常伴严重骨质疏松，易发生骨折。
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