强直性脊柱需要做哪些检查?
1、对于强直性脊柱炎需要做的检查强制性脊柱炎化验结果，如果最早期的时候，表现不是很明显的时候，需要做的检查就是抽血，血液方面的检查就是查hla-b27，就是人类白细胞的抗原，这个是非常重要的一个检查，还有就是查血里边的炎症指标，比如血沉、C反应蛋白，如果是强烈脊柱炎，能反映是不是处于活动期。
2、最可靠的方式当然是去医院进行全面检查。通常，诊断强直性脊柱炎需要进行两项主要的检查。首先是HBL27基因检测，这项检查可以强制性脊柱炎化验结果了解是否携带与强直性脊柱炎相关的基因。其次是骶髂关节的X光检查，通过拍摄强制性脊柱炎化验结果你的臀部区域，医生能够观察到骶髂关节的状态。需要注意的是，单凭其中一项检查结果是无法确诊的。
3、怀疑强直性脊柱炎需要做以下检查：体格检查 直接按压骶髂关节：患者俯卧，检查者双手直接按压骶部相当于骶髂关节处，有炎症时患者往往感到局部疼痛。 “4”字试验：患者仰卧，一腿伸直，另一腿屈膝并将足置于对侧大腿上。检查者一手压住直腿侧髂，此时患者臀部出现疼痛，提示屈腿侧骶髂关节炎。
怀疑自己得了强直性脊柱炎
1、确定自己是否得了强直性脊柱炎，可以从以下几个方面进行判断：年龄因素：强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为2030岁。症状表现：早期可能在臀部或腹股沟区出现钝痛和不适。随着病情的发展，逐渐出现典型的炎性腰痛，表现为久坐、久站或久卧后的症状加重，活动后缓解。
2、怎么确定自己得了强直性脊柱炎 判断你是否患有强直性脊柱炎，首先要看你的年龄，强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为20-30岁。其次，看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。
3、强直性脊柱炎的症状还会出现有两种，一种是慢性泛发性的，一种是持续性的腰背疼痛。早晨起来的时候，如果患者的腰背僵痛的话，在经过活动之后，这种症状可能会有所缓解，而且患者长期行走或者是长期坐立的时候，很容易出现身体乏力的症状，如果症状更加明显的话，还可能出现伴血沉增高。
4、强直性脊柱炎的检查一般有血液化验（HLA-B27方法）、X光片（影像检查）、体症检查（也就是表现的症状），如想确诊，只要上述有两种情况出现问题，就可以确定了，三者结合其二，任意两种就可以确诊。
5、无明显外伤史及劳损史。（9）突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
6、强直性脊柱炎的诊断主要依据症状、体征及实验室检查。症状方面，患者常表现为两侧骶髂关节及腰背部反复疼痛。体征方面，早中期患者脊柱活动受限程度不一，晚期则可能出现强直性驼背固定，胸廓活动度减少或消失。实验室检查包括血沉多增快、类风湿因子阴性、HLA-B27阳性等。
强直性脊柱炎的诊断标准
1、强直性脊柱炎的诊断主要：病史、体格检查、影像学检查。
2、强直性脊柱炎的确诊主要依据临床标准和放射学标准。临床标准包括： 腰痛、晨僵持续三个月以上：腰痛在活动后有所改善，但休息后并无明显改善。 腰椎活动受限：腰椎在额状面和矢状面的活动范围受限。 胸廓活动度降低：胸廓的活动度低于相应年龄和性别的正常人。
3、强直性脊柱炎的确诊主要依据临床标准和放射学标准。临床标准： 炎性腰背痛：患者表现出下腰部疼痛，且晨僵持续3个月以上。活动时腰痛和晨僵可以得到改善，但休息后反而会加重。 腰椎活动受限：腰椎在额状面或矢状面的活动受到限制。
案例7:强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种血清学阴性的关节病（例：类分湿因子阴性）。其他血清阴性关节病包括银屑病关节炎、反应性关节炎，与肠病性关节炎。尽管背部疼痛通常是由于机械因素或退行性改变（例：骨关节炎），在具有不典型病史和体格检查的年轻患者中仍应考虑其他原因。大多数非外伤性腰痛患者不需要横断面成像。
强直性脊柱炎，是一种关节慢性病，病变的位置会慢慢像石头般僵化，这种病，刚开始的症状是腰背疼痛，病情严重下去，患者连转抬头都成问题。
物理治疗：如针灸、推拿、理疗等，有助于缓解疼痛、改善关节活动度和增强肌肉力量。手术治疗：对于严重关节畸形或功能障碍的患者，可考虑手术治疗，如脊柱矫形术、髋关节置换术等。
【答案】：本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：1．现病史 （1）根据主诉及相关鉴别询问 1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。2）有无其他关节疼痛。3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。
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