引起下腰痛的原因有哪些?
下腰痛的原因主要包括椎管内原因、椎管外原因、风湿疾病以及骨病等:椎管内原因:椎间盘突出:椎间盘发生退行性病变后,在外力作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛。小关节增生:腰椎小关节的退行性变,导致关节增生、肥大,进而刺激或压迫神经根,引起腰痛。
下腰痛的原因较多,如椎管内的原因、椎管外的原因、风湿疾病、骨病等。椎管内的原因如椎间盘突出,小关节增生,窦椎神经受到刺激,椎间盘的破裂等等;产后骶髂关节痛,也可表现为下腰痛;风湿类疾病,如强直性脊柱炎、风湿骨病、骶髂关节炎等均可导致顽固性的下腰痛。
下腰部损伤也是腰痛的常见原因之一,包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
增生性脊柱炎是什么
增生性脊柱炎是指腰椎、颈椎、胸椎后面的小关节发生增生的一种疾病。以下是关于增生性脊柱炎的详细解主要症状:局部肥大:增生的小关节会导致脊柱局部出现肥大的现象。活动异响:在活动脊柱时,可能会听到异响,这是由于增生的小关节摩擦所致。
脊椎炎是一种脊柱的炎症性疾病,主要包括增生性脊柱炎和强直性脊柱炎两种类型。 增生性脊柱炎: 成因:主要源自于脊柱的增生和退变。 症状:前期可能无明显临床症状,后期随着脊柱退变增生的加重,表现为脊柱疼痛,伴有明显的僵硬感,严重时可能影响脊柱的屈伸功能。
肥大性的脊柱炎又称增生性的脊柱炎,是以退行改变为主,本病多见于中老年人,尤其是60岁以上的老年人,男性多于女性,体力活动者多见,而且跟遗传因素一定的关系,常常表现为晨起腰痛,活动后减轻,伴有腰部僵硬,但是仅限于轻度活动者可减轻。
增生性脊柱炎又称“肥大性脊柱炎”、“老年性脊柱炎”或“腰椎骨刺”等,是由于年龄和诸种因素引起的以脊椎关节软骨退变,椎体骨质增生为主的骨关节炎。多见于中老年人,男多于女,胖人、常用腰部活动的重体力劳动者及运动员等发病较早。
增生性脊柱炎:这类疾病由于自身脊柱关节的退变、增生或者自身免疫性疾病导致,属于不可逆疾病,完全治愈是不可能的。但可以通过治疗减轻临床症状,控制病情发展。主要治疗手段包括口服非甾体类药物改善疼痛和活动不利,配合口服钙片和维生素D延缓其发展,也可适当使用抗骨质增生中成药物治疗。
增生性脊柱炎的患者,常常表现为增生部位的疼痛,另外还会伴有明显的晨僵感。同时患者常常表现为在夜间、阴天下雨、着凉或者是久居潮湿的环境当中,这种疼痛的感觉会伴有明显的加重。
什么是退行性脊柱炎?
1、局部软组织问题:棘间韧带炎或棘间韧带损伤:由慢性劳损或风湿风寒引起的无菌性炎症。棘突炎或棘上韧带炎、棘上韧带损伤:同样由慢性劳损或风湿风寒导致。竖脊肌的劳损或炎症:也是由于慢性劳损等因素造成的软组织炎症。退行性脊柱炎:脊柱的骨质增生:与人的退变和外伤可能都有一定关系。
2、退行性脊柱炎:50岁以上患者多见,晨起时腰疼、酸胀、僵直。 腰椎管狭窄:40岁以上中年人多发,行走后出现下肢痛、麻木、无力等症状。 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,早期表现为下腰背疼痛伴晨僵。 结核性脊柱炎:背部疼痛伴有全身低热、盗汗等症状。 脊柱肿瘤:以转移性肿瘤多见。
3、腰椎退变会引起腰椎退行性的脊柱炎,也叫增生性脊柱炎。退变以后,一些骨质增生刺激周围软组织,引起关节的炎症,会导致腰椎增生性脊柱炎,或者腰椎增生,刺激周围软组织,引起软组织炎症,也会出现腰疼。
4、腰椎退行性病变主要指慢性劳损,造成的腰部椎间盘突出、腰部肌肉损伤、退行性脊柱炎、腰椎椎管狭窄,以及不伴有峡部裂的腰椎滑脱等病变。这些病变均可以通过系统正规的非手术治疗,可以取得一定的临床效果或较为满意的治疗效果。
5、病因有原发性(或称特发性)和继发性两类。在我国,以继发性者较多见,原发性者较少。凡正常椎节无明显原因而逐渐发生退行性变即称为原发性脊椎骨关节病;若因某些已知原因导致软骨破坏或关节结构改变,以致因关节内摩擦或压力不平衡等因素而造成退行性变者,称为继发性脊椎骨关节病。
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