化脓性脊柱炎症状体征
化脓性脊柱炎症状体征主要分为全身症状和局部症状两大部分。首先化脓性脊柱炎的确诊，急性全身中毒症状包括畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等表现。在亚急性阶段，症状可能稍有缓解或持续存在。其次，局部症状主要表现为腰部剧痛，患者难以翻身，经常呻吟不安。体检时可发现棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直等体征。
症状与体征 畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现。腰部剧痛、不能翻身、呻吟不安。体检中棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直。椎管内神经根刺激征象如节段性放射痛、肌痉挛等，肢体瘫痪。诊断 注意患者发病年龄、性别、部位。
一）化脓性脊柱炎化脓性脊柱炎的确诊的诊断1．化脓性脊柱炎初期可有高热、寒战、头痛溶妄，甚至神志昏迷。2．腰部剧烈疼痛，患者往往不能准确定位，有时可有僵硬和紧因感。3．体检时腰背肌紧张，脊栓僵宣呈板状，压痛范围广泛，但以病惟为重，甚至腰及下肢有神经根放射痛。4．结合实验室检查和x线诊断确诊。
强直性脊柱炎的典型表现化脓性脊柱炎的确诊：全身关节僵硬，尤其是脊柱，可能导致驼背等畸形，关节活动范围受限。感染引起的症状：结核感染：可能导致脊椎畸形和疼痛。化脓性细菌感染：可能伴随高烧症状。总结：脊柱炎的症状因病因不同而有所差异，但背痛和关节僵硬是较为常见的表现。
化脓性脊柱炎的诊断主要依据患者的临床表现和影像学检查。常见的症状包括畏寒、高热、神志不清、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现，腰部剧痛、不能翻身、呻吟不安，棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直，以及椎管内神经根刺激征象如节段性放射痛、肌痉挛等。
化脓性脊椎炎的检查
1、一）化脓性脊柱炎的诊断1．化脓性脊柱炎初期可有高热、寒战、头痛溶妄，甚至神志昏迷。2．腰部剧烈疼痛，患者往往不能准确定位，有时可有僵硬和紧因感。3．体检时腰背肌紧张，脊栓僵宣呈板状，压痛范围广泛，但以病惟为重，甚至腰及下肢有神经根放射痛。4．结合实验室检查和x线诊断确诊。
2、主要症状：多数伴有骶髂关节炎，以后背疼痛为主要症状。X线表现：无骨破坏与死骨，胸椎受累后胸廓扩张受限。血清学检查：血清HLAB27多数为阳性。化脓性脊椎炎：起病特点：发病急，伴有高热及明显疼痛，病情进展迅速。实验室检查：早期血培养可检出致病菌。X线表现：X线特征性表现进展快，有助于鉴别。
3、化脓性脊柱炎的诊断主要依据患者的临床表现和影像学检查。常见的症状包括畏寒、高热、神志不清、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现，腰部剧痛、不能翻身、呻吟不安，棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直，以及椎管内神经根刺激征象如节段性放射痛、肌痉挛等。
4、疼痛范围会扩大，成为弥漫性的腰背部疼痛。全身症状：化脓性脊椎炎可能伴有寒战、高热等全身症状。血化验可能显示血象明显增高，超敏C反应蛋白明显增高。综上所述，脊椎炎的症状主要包括酸胀疼痛、肌肉炎症、弥漫性腰背部疼痛以及寒战、高热等全身症状。出现这些症状时，应及时就医进行诊断和治疗。
5、腰部剧痛、不能翻身、呻吟不安。体检中棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直。椎管内神经根刺激征象如节段性放射痛、肌痉挛等。肢体瘫痪。诊断检查 注意发病年龄、性别、部位。追问发病前有无疖、痈、扁桃体炎或泌尿系统炎症病史，有无脊柱或椎间盘手术史或开放性损伤史。
脓肿和化脓性炎的关系。
椎体感染形成的脓肿可能向周围软组织扩散，如颈椎可能导致咽后壁脓肿、颈部脓肿及上纵隔脓肿；腰椎可能导致腰大肌脓肿；骶椎可能导致盆腔、肛旁和坐骨直肠窝脓肿。少数情况下，感染还可能播散到内脏，如心包炎、肺脓肿和脓胸。此外，外伤如子弹贯通伤或医源性感染（如腰穿、脊椎手术等）也可能导致继发感染。
阑尾周围脓肿是继发于急性化脓性（或坏疽性）阑尾炎时引发阑尾周围组织化脓性炎症，它不是一个独立的疾病，一般诊断诊断为：急性化脓性（或坏疽性）阑尾炎伴阑尾周围脓肿。你如果是医保患者，医保报销费用上限要高一些。当然也说明你的病情重一些。
化脓性炎症是渗出性炎症的类型，主要是大量的中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和肉芽组织形成。主要特征是形成脓液，是由于化脓菌感染引起的。脓液是由中性粒细胞变性坏死后形成的。由于病因、发病部位、病变程度不同，化脓性炎症分为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。
椎体感染形成脓肿，象脊椎结核一样向周围软组织扩散，在颈椎可产生咽后壁脓肿、颈部脓肿及上纵隔脓肿；在腰椎可产生腰大肌脓肿；在骶椎可产生盆腔、肛旁和坐骨直肠窝脓肿。少数可播及内脏如心包炎、肺脓肿和脓胸等。
用户评论