髋关节骨折怎么办
髋关节髋关节骨折导致的畸形的骨折髋关节骨折导致的畸形，假如髋臼侧的骨折没有移位，可以进行保守治疗，不手术，大概在4-6周以后，骨折会自愈的。但是对于移位比较大，或者像股骨颈骨折、转子部骨折等，虽然没有移位，但是牵涉到关节部位的骨折，需要固定或手术治疗。因为髋关节是连接上身和下身的一个关节，不可能不动，所以需要稳定的固定。
在进行手术时，对于髋关节骨折，包括几种部位，如果是髋臼骨折，可以进行切开复位钢板固定。对于股骨颈骨折，可以空心钉固定，对于年龄较大或者移位大的患者，还可以考虑关节置换。对于股骨转子部的骨折，可以考虑给患者进行一种现在很成熟的技术，进行微创的PFA固定。
髋关节股骨颈骨折的治疗方法，在临床上主要有两种，包括空心钉的固定和进行关节置换。对于前一种方法，相对适合的人群主要是一些年轻人，还有一些老年性的病人，股骨颈没有明显的移位，属于经常所讲的骨折分型，在GardenⅠ型或Ⅱ型的一些病人，建议可以进行空心钉的固定。
保守治疗：对于年纪较大的股骨颈骨折，并且没有明显移位，可以考虑患者进行卧床休息，等待骨折自己愈合。
髋关节一旦出现骨折以后，在疾病发生的现场，如果没有医护人员，首先患者不要乱动，特别是旁边人员不要对患者进行任意的搬动，这样会增加患者的疼痛，同时也增加骨折的移位程度。
髋臼骨折早期症状
髋关节骨折有很多类型，包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髋臼骨折等。以上四类骨折的骨折症状，第一为肿胀，包括髋关节的肿胀。第二是疼痛、活动受限，疼痛和活动受限主要表现为患者不能下地行走，并且在床上也无法做到顺利翻身，同时也无法做到正常的下蹲大小便。
在临床上病人发生髋关节盂唇骨折可以诊断为发生髋臼骨折，多数都是由于受到直接外力造成的，发生这种骨折后首先病人会感觉髋部及周围有针刺样疼痛，同时局部会有明显肿胀，而且在局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性，病人下肢多数是呈屈膝、外展、外旋的姿态。
股骨转子间骨折：这种骨折发生在髋关节周围的股骨区域。当跌倒或受到外力冲击时，由于转子的脆弱性，容易发生骨折。患者会感到剧烈的疼痛，并且行走困难。这种骨折需要及时治疗，否则可能会影响患者的行走功能。 髋关节脱位合并髋臼骨折：这是一种较为复杂的骨折情况。
本组男29例，女13例。年龄5～56岁，平均37岁。致伤原因：车祸伤29例，砸压伤8例，坠落伤5例。病程2h～41d。主要症状为髋部剧痛，髋关节功能障碍。按Letournel分类[1]：后壁骨折7例，后壁及后柱骨折5例，前壁骨折、前壁及前柱骨折各4例，双柱骨折5例。
症状 髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限，如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时，其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位，体征也不明显，脱位严重者可表现为患肢缩短。
知识点:髋关节脱位某男子车祸乡唯,右下肢,内收,内旋可诊断为
1、股骨颈及股骨转子间骨折为外旋畸形髋关节骨折导致的畸形，髋关节前脱位为外展外旋畸形。
男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形...
分析髋关节骨折导致的畸形：髋关节前脱位主要表现为髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形。【避错】按股骨头脱位后髋关节骨折导致的畸形的方向髋关节骨折导致的畸形，分为前脱位、后脱位（最常见）和中心脱位。需注意与股骨颈骨折、股骨转子间骨折的区别。
【答案】髋关节骨折导致的畸形：E 解析：患者左髋关节外伤史，左髋关节外展、外旋、畸形，弹性固定，诊断考虑髋关节前脱位（E对）。髋关节前脱位患者有强大暴力所致外伤史，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。股骨颈骨折（P676）（A错）表现为屈髋、屈膝及外旋畸形，但一般没有弹性固定（弹性固定是脱位的专有体征）。
【答案】：E 弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误，患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征。
分析：局部畸形为骨折的专有体征，本例有左下肢外旋畸形，可首先排除答案AE.股骨颈骨折的典型表现为患肢缩短，外旋45°。股骨转子间骨折表现为患肢缩短，外旋90°（极度外旋）。股骨干骨折后近折端常向前上移位，远折端常向后方移位。本例极度外旋畸形，应诊断为股骨转子间骨折（C）。
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