髋、膝、肘部呈屈曲畸形是什么?
髋、膝、肘部呈屈曲畸形的鉴别诊断主要包括小儿先天性肾病综合征、先天性髋关节脱位、先天性膝关节畸形以及先天性肘关节融合。小儿先天性肾病综合征膝关节屈曲伸直畸形：特征膝关节屈曲伸直畸形：出生后常见特殊外貌膝关节屈曲伸直畸形，如鼻梁低、眼距宽、低位耳等膝关节屈曲伸直畸形，并伴随髋、膝、肘部呈屈曲畸形。鉴别要点：结合特殊外貌、腹胀、腹水、脐疝等症状进行综合判断。
已明确髋、膝、肘部呈屈曲畸形为常染色体隐性遗传性疾病，应重视遗传病咨询和产前诊断。妊娠13周时胎儿血中甲胎蛋白浓度达到高峰，当胎儿发生蛋白尿时，则AFP随尿蛋白进入羊水中，故产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白浓度检测。
髋屈曲畸形，一种影响髋关节的运动障碍，表现为骨盆前倾、腰椎前屈、髋内旋，严重时甚至导致髋关节半脱位或脱位，影响步行效率。这一病症的出现，常伴随着多种因素的综合作用。首先，动力平衡失调是关键原因之一，痉挛性髋屈-伸肌肉的不平衡导致髋关节运动受限。
小儿先天性肾病综合征的小儿有其特殊外貌：出生后常见特殊的外貌，如鼻梁低、眼距宽、低位耳、颅缝宽、前囟和后囟宽大，还常见髋、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常见腹胀、腹水、脐疝。
【答案】：C 题眼：受伤史，髋部疼痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形为髋关节后脱位。髋关节脱位多采用提拉法即Allis法，操作为：患者仰卧，一助手蹲下用双手按住其髂嵴以固定骨盆。
什么是膝反张
1、膝反屈，又称膝过伸，膝反张，凡膝关节向后成角者均属此类。
2、膝反张，也被称为膝过伸或膝反屈畸形，俗称“琐膝”现象。这种现象出现在行走或站立过程中，患侧下肢在支撑期出现膝关节过度伸展（膝伸展角度大于5度），导致身体重心后移，患侧髋关节过度屈曲，身体出现后倾趋势。
3、膝反张可能跟如下的原因相关：可能存在关节过度松弛的情况。这种情况往往由于先天遗传性因素的影响，导致了全身关节活动度较大，并且关节周围的韧带比较松弛。这样在膝关节伸直的时候就有可能出现过伸，也就是膝反张的情况。可能存在后交叉韧带的松弛、断裂的情况。
4、膝反张步态。这种步态的特点是上身前倾或膝盖无法弯曲，总是处于被动伸直状态。在行走时，臀部会轻微弯曲，而大腿下端需要用手支撑以保持稳定性。股四头肌无力步态是由股四头肌肌力不足引起的，是由于肌肉损伤、神经损伤等疾病导致的。
5、膝后瘫痪或肌力低下 腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下，膝后包括关节囊、韧带等松弛引起膝反张。常见于痉挛型、肌张力低下型脑瘫。3股四头肌、腘绳肌控制能力低下 膝关节的肌肉选择性运动控制能力差，缺乏同时收缩性，导致膝关节不稳，主要见于手足徐动型脑瘫。
6、在站斜坡板时，双足跟应尽量靠住墙面，双膝后应加用棉垫，以防膝反张畸形。患足应正位站斜坡，不可在外八字形位置，以避免患足的内翻位置。 弓步压腿时，应保持后跟承力负重、不离开地面，患足在略外展位，膝关节也应略向外。 下蹲训练时，双足后跟距离至少与肩同宽，或可更近。
膝关节弯曲最佳治疗方法
理疗的办法比较多，比如红外线理疗仪、超声波理疗仪等都可以。如果疼痛的比较重，需要进行膝关节的核磁检查，看一下是否有半月板软骨或者韧带损伤，从而决定下一步的治疗方案。
年轻人膝盖弯曲伸直疼痛的治疗方法主要包括以下几点：适当减少活动和制动：由于疼痛常与劳损有关，如运动量过大或长期训练，因此首先要适当减少活动，避免进一步加重膝盖的负担。必要时，可对膝盖进行适当的制动，以减少其活动范围，有助于缓解疼痛。
因此关节弯曲后，医生有办法将其矫正，但是要尽早发现、尽早检查、尽早治疗，这样矫正会容易一些。如果弯曲严重一样可以矫正，但是手术难度大大增加，手术效果会大大降低。
儿童：特别是小于一岁的儿童出现腿弯，也就是膝关节内翻或膝关节外翻的情况，一般可以使用手法按摩等手法矫正的方法，也可以佩戴支具，可以来纠正下肢的力线。由于儿童的韧带柔韧性比较好，通过保守治疗，往往可以达到理想的效果。
小儿关节弯曲综合征诊断
小儿关节弯曲综合征诊断和检查的相关介绍，本症临床可分屈曲型、伸直挛缩型和混合型三种，男女均可发生，出生后即有上下肢对称性多关节屈曲或伸直挛缩畸形，少数可仅侵犯单一肢体，下肢受累多于上肢。偶可侵犯脊柱，脊柱的侵犯往往是迟发而并非出生时即存在的。
小儿关节弯曲综合征学名为多发关节挛缩综合征，与多发关节松弛综合征相反，表现为关节紧张，无法伸直。全身关节中膝关节挛缩对患儿影响最大，无论是挛缩，还是仅能伸直，对患儿日常生活以及心理健康均造成严重伤害。一经确诊，应立即进行手术治疗。
小儿关节弯曲综合征又称为先天性多发关节挛缩、先天性肌营养不良、关节肌肉发育不良综合征。这种疾病是一种先天性的畸形，临床上分为曲矩形、挛缩型和混合型三种，男女均可发病，出生后就有上下肢对称性多关节屈曲或者挛缩畸形，少数可侵犯单一肢体，下肢受累多于上肢，偶侵犯脊柱。
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