踝关节骨折的介绍
脚踝骨折医学上称之为踝关节骨折，是指踝关节因长期受重力刺激及日常活动损伤所导致的骨骼断裂。以下是关于脚踝骨折的详细解释：成因：主要是由于踝关节长期承受重力刺激，以及在日常活动中受到的损伤所导致。症状：主要表现为踝关节处的疼痛，功能受限，以及可能出现的畸形。
踝关节骨折时，小腿20°内旋正位X线片可见：①踝关节面不平行，间距不等。②上述“Shenton”线发生阶梯改变，不相衔接。③距骨外侧关节面的远端与腓骨隐窝不成连续弧线。电子计算机断层扫描（CT） CT能分辨出普通X线片上不易察觉的踝关节冠状、矢状骨折线及某些微小骨折。必要时可考虑选择。
在骨科临床上，踝关节骨折是一种比较常见的疾病。踝关节由胫腓骨下端和距骨组成，其骨折脱位在骨科临床上非常常见，这是因为踝关节是人体当中活动度相对比较大的一个关节。
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。其骨折、脱位是骨科常见的损伤，多由间接暴力引起踝部扭伤后发生。根据暴力方向、大小及受伤时足的位置的不同可引起各种不同类型的骨折。目前临床常用分类方法是Lange-Hansen分类法、Davis-Weber分类法和AO分类法。
脚踝骨折的临床表现主要包括以下几点：明显触痛：脚踝骨折最为突出的表现就是有非常明显的触痛，这种疼痛通常相当剧烈，多数患者不能够忍受。骨折特有体征：纵向叩击痛：在骨折部位进行纵向叩击时，会出现明显的疼痛。异常活动：踝关节出现非正常的活动范围。
左踝内侧骨折常见于交通事故导致的踝关节暴力性骨折，或由于踝关节的扭伤而导致内踝的骨折，踝关节的内侧骨折常表现为踝关节内侧的疼痛、肿胀，可以看到青紫、瘀斑，也可以触及到骨擦感或闻及到骨擦音，常有踝关节活动的受限。这时要进行X线片的检查以及CT的检查，观察左踝内侧骨折的位置。
怎样判断崴脚严重程度
崴脚骨科踝关节畸形的程度：轻微崴脚：如果疼痛不重骨科踝关节畸形，肿胀也不明显，且休息一两天后能慢慢走路，大多数情况下属于韧带的拉伤，一般没有骨折。重度崴脚：如从高处崴下或穿高跟鞋崴脚，往往损伤较重，可能造成外踝或内踝甚至多个踝的撕脱性骨折。
崴脚后判断韧带严重程度的依据主要包括以下几点：受伤时的声音：断裂声：如果在崴脚的过程中听到断裂的声音，这可能提示韧带损伤较为严重。踝关节肿胀程度：肿胀程度：肿胀越厉害，通常意味着损伤越重。肿胀是由于韧带或周围软组织受损后，局部出血和炎症反应所致。
崴脚后可根据脚肿胀的情况判断受伤的程度，如果受伤以后脚突然肿得非常大、非常厉害，高度提示伤的比较严重。受伤的软组织出现损伤后，可能伴有踝关节周围出现血管破裂，导致局部肿胀加重。更严重的情况可能出现崴脚导致脚踝畸形，脚完全变形了，可能存在脚踝关节有骨折、脱位的可能，此时比较严重。
首先，在崴脚的过程当中，听没听到有断裂的声音，如果有这种声音提示损伤可能比较严重。其次，受伤以后看踝关节肿胀的程度，肿胀的越厉害，损伤的越重。
为什么踝关节容易骨折
对于爱好运动的年轻人，在足球和篮球运动中，因为剧烈的运动也容易造成踝关节内外翻，进而造成很严重的骨折。在车祸伤中，踝关节往往被重物挤压后也容易出现严重骨折。因此，踝关节骨折在骨科临床上非常常见，应该注意及时进行治疗。
踝关节骨折的原因主要有以下几点：运动损伤：踝关节在运动过程中承受较大压强，容易发生损伤。尤其是在进行高强度或高风险运动时，如足球、篮球、滑雪等，踝关节可能因受到直接或间接的外力冲击而导致骨折。
青壮年：在剧烈运动时，由于脚踝部位容易扭伤，因此容易产生踝关节骨折，有时伴随距骨脱位。桡骨远端：老年人：由于骨骼疏松，摔倒后容易导致桡骨远端骨折，这一部位骨折在老年人中较为常见。
最常见的是运动员在运动场上和对方之间的激烈对抗运动中，踝关节因为对撞或者在特殊体位下摔倒，造成了踝关节的内翻或者外翻，从而造成踝部韧带损伤，甚至可能造成非常严重的骨折。
踝关节融合术简介
1、踝关节融合方法很多，显露途径也有不同，常用的有前侧显露与外侧显露。外侧显露比较充分，病灶清除彻底，且较安全；前侧显露较差，病灶清除不易彻底，仅用于融合（见踝关节显露途径图2]。本文介绍前者。
2、关节融合术是一种导致关节骨性强硬的手术。当踝关节强直时，无疼痛及明显畸形，仍可步行和完成各种劳动，且手术对外观无甚影响，融合后丧失的功能可由跗中关节部分代偿，故术后效果多较满意，容易为病人接受。
3、关节融合术是关节邻近的两个骨头，让它长在一起，甚至固定长在一起。既然长在一起了，这个关节本身的功能就会丧失。关节活动丧失，包括跖屈、背伸、轻微的旋转，内外翻都会丧失。所以对人的日常生活多少有一定影响，但影响不是很明显。
4、手术目的：踝关节融合手术主要用于治疗踝关节严重的损伤、退行性的骨关节炎、距骨坏死等情况，这些病症可能因严重疼痛而影响患者的正常行走。手术旨在缓解疼痛，提高患者的生活质量。
5、踝关节融合术属于破坏性手术，关节融合后可恢复关节稳定、缓解疼痛症状，但将导致关节僵直，活动度丧失，因此临床上已较少应用，术前应严格评估手术的利弊。
6、踝关节融合手术的利弊，主要包括以下内容：第优点，踝关节融合手术的优点主要是可以缓解创伤性关节炎引起的疼痛症状，还可以预防创伤性关节炎的发生。踝关节骨性关节炎严重时，也可采用关节融合手术，是一种比较经济的治疗方法。
脚踝错位会有怎样的症状?能走路吗?
1、病人发生踝关节错位后，首先在外观上会有足外翻或足内翻等畸形形态，而且局部肿胀、压痛阳性，触之局部有弹性固定。其次病人的踝关节功能活动障碍，可以拍摄脚踝部的X光片，就可以明确诊断。如果出现踝关节错位，需要进行复位，可以在麻醉下进行手法复位，复位后需要进行石膏托或支具外固定。
2、软骨损伤：踝关节软骨损伤在踝关节疾病中较为常见，严重者可出现患侧踝关节疼痛及功能受限。软骨损伤通常伴随有扭伤史，且疼痛在活动时加剧，休息时减轻。肌腱损伤：外力引起的肌肉或肌腱断裂也是脚踝扭伤错位的一个重要表现。
3、第三种表现是不能动，有活动功能障碍。所谓的踝关节脱位，与老百姓经常遇到的踝关节扭伤是两回事，大部分人遇到的是踝关节扭伤。如在运动时，或走路出门不小心滑一下，脚踝突然拧一下，这种情况往往是踝关节韧带损伤或者踝关节不稳定，而不是踝关节脱位。
4、骨折有两种：1 脚刚扭完还能轻微的转动，不过过上一个多小时脚就肿得跟馒头一样而且不能动，一着地就疼 2 扭完当时就立刻肿大，而且一动就痛（这种比刚才的严重，可能是骨裂或严重骨折）其他情况就是 轻微扭伤或严重些的扭伤，缓上一两个月就好了。
骨科疾病的认识
关于骨病的知识，可以归纳如下： 骨病的治疗专业 骨科专科医生主要负责治疗骨骼、关节、痛症及脊椎等问题。 神经科医生则主要治疗脑部问题，但也有少部分会处理脊椎相关的毛病。 骨刺的认识 骨刺是关节旁增生的骨头，是关节退化的一个正常生理现象。
正确认识腰椎滑脱，可以从以下几个方面进行：定义与症状：腰椎滑脱是骨伤科常见的影像学现象，当滑脱导致腰腿麻痛与“间歇性跛行”时，被称为“腰椎滑脱症”或“腰椎管狭窄症”。主要症状包括一侧或双侧下肢的麻痛，这种麻痛可能一侧轻、一侧重，或两侧交替出现。
一些骨质的增生，导致肩关节活动障碍，撞击的发生，如老年人常见的肩峰下撞击症，滑囊炎，当这些疾病出现时没有很好地得到治疗，康复训练不佳，有时导致整个肩关节僵硬，就是我们常说的肩周炎，冻结肩的表现了。
常见骨科疾病包括骨关节炎、骨折、关节脱位等。外伤急救时，应遵循正确的处理原则并注意相关事项。骨关节炎是由关节磨损引起的疼痛疾病。骨关节炎的症状和自我识别方法需了解。骨关节炎与类风湿性关节炎的区别需分辨。骨关节炎的治疗策略和预防措施需掌握。肩周炎会导致肩部疼痛，了解其治疗方法很重要。
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