脊髓空洞-Chiari复合征致上肢夏科氏关节病
1、脊髓空洞Chiari复合征致上肢夏科氏关节病是一种由脊髓空洞和Chiari畸形共同引起关节红肿畸形鉴别诊断的神经系统病变关节红肿畸形鉴别诊断,主要表现为上肢关节的无痛性肿胀、畸形和活动障碍。以下是关于该病症的详细解病因关节红肿畸形鉴别诊断:脊髓空洞常由于环枕部发育畸形所致关节红肿畸形鉴别诊断,多见于Chiari畸形引起关节红肿畸形鉴别诊断,被称为脊髓空洞Chiari复合征。
2、脊髓空洞常由于环枕部发育畸形所致,多见于Chiari畸形引起,被称为脊髓空洞-Chiari复合征,是引起夏科氏关节的主要原因之一。由于脊髓空洞最常见于下颈部脊髓,尤其是颈膨大后角基底部,故引起CJ在神经外科中较多见于上肢。
3、脊髓空洞属迟发性神经损害,一但发生临床症状不能抢时间正确治疗很难控制继续慢性恶化发生痉挛性高位截瘫,故治疗恢复本病的原则是先控病恶化,在此基础上才能改善恢复部分功能。
膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些
特点:最早侵犯小关节,如手关节,疼痛左右对称,可表现为多关节疼痛。诊断方法:通过C反应蛋白、血液学检查、类风湿因子检查可诊断。风湿性关节炎:特点:可侵犯大关节,表现为游走性疼痛,患者可伴有风湿热。诊断辅助:服用阿司匹林后疼痛可明显缓解,有助于诊断。牛皮癣性关节炎:特点:具有牛皮癣病史。
膝骨性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点:风湿、类风湿性疾病:鉴别要点:如类风湿性关节炎,需通过详细询问患者病史、症状,并结合抽血化验结果进行鉴别。痛风性关节炎:鉴别要点:在南方地区较多发,患者通常血尿酸水平较高,尿酸盐在关节沉积导致炎症,引发关节炎。
膝骨性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点: 膝关节的滑膜炎 特点:多见于年轻人或过多运动的人。 病因:由于过度运动导致滑膜激惹,引起关节疼痛、肿胀。 半月板损伤 特点:常由膝关节的急性扭伤引起。 症状:伴有关节的交锁和弹响。 类风湿性关节炎 特点:严重时可累及双膝关节。
膝关节炎的鉴别诊断主要包括以下几种类型: 膝骨关节炎 好发于中老年人群:尤其60岁以上人多见。 慢性过程:早期疼痛不明显,以后逐渐加重,久坐或休息后刚开始行走时疼痛严重,稍活动后缓解,运动过多又加重。 关节变形:膝关节弯曲变形。 影像学表现:X线片有关节退变表现。
诊断膝关节骨关节炎,可以从以下几个方面进行:临床表现 关节疼痛:早期表现为过度活动后的膝关节疼痛,休息后可缓解;随着病情加重,静息痛及夜间痛出现,休息不能完全缓解,行走时出现跛行。关节僵硬:晨起后膝关节僵硬,活动后缓解,持续时间通常小于半小时。
膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些?类风湿关节炎:多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节及腕关节受累为主,晨僵明显。可有皮下结节,类风湿因子(RF)阳性,X线以关节侵蚀性改变为主。
骨性关节炎的诊断和治疗要点
诊断主要通过临床症状、体格检查和X线平片检查。X线平片可显示关节间隙变窄、不对称、软骨下骨密度增高、囊性变、关节面不平整和骨赘形成等征象。治疗措施 药物治疗关节红肿畸形鉴别诊断:可选用非甾体类药物、氨基葡萄糖类药物等,关节内注射透明质酸钠也可有效缓解疼痛。
诊断方法:主要通过X光片进行诊断,表现为早期关节肿胀,晚期关节间隙均匀性消失,周围增生不明显。与膝关节骨性关节炎关节红肿畸形鉴别诊断的关节间隙不对称性狭窄、骨质硬化、边缘增生骨赘明显有所区别。化脓性关节炎:鉴别要点:查看患者是否有发烧症状,可通过关节腔穿刺抽取积液进行细菌培养或检查白细胞数量来鉴别。
骨性关节炎:早期症状较轻,可表现关节轻微不适,起身或下蹲、下楼梯时关节一过性关节红肿畸形鉴别诊断的疼痛及关节响,休息后可减轻或自行缓解。随着病情发展,可出现关节晨僵、关节积液、软骨下骨质破坏、关节畸形等。类风湿关节炎:临床表现呈持续性、对称性和进行性关节炎,晨僵明显,且不经治疗很少自愈。
髋关节的骨性关节炎的鉴别诊断主要包括以下四种疾病:股骨头坏死:病因:长期大量饮酒或使用激素。鉴别要点:通过拍片子可以与髋关节骨性关节炎进行鉴别。类风湿性关节炎:疾病特点:全身性的自身免疫性疾病,早期侵犯腕关节。鉴别要点:检查疼痛的髋关节部位同时检查腕关节,观察有无肿痛变形或活动受限。
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