12年临床执业医师考试外科:骨性关节炎之临床表现
1、临床表现随累及关节而异。一般起病隐医，进展缓慢，症状多见于 40 岁以后，随年龄增长而发病增多。主要临床表现是局部关节及其周围疼痛、僵硬以及病情进展后出现的关节骨性肥大、功能障碍等。症状 （一） 疼痛疼痛是本病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。
2、⑶不对称性远端指（趾）间关节型：占5%，主要累及远端（趾）间关节。表现为红肿、畸形，常从足趾开始，以后累及其他关节。指骨无尺侧偏斜，疼痛较类风湿性关节炎轻，常伴指甲营养不良，男性较多见。⑷残毁性关节炎型：占5%，为严重关节破坏型。多侵犯手、足多个关节和骶髂关节。
3、血液系统疾病：如贫血、白血病等，这些疾病的临床表现和治疗方案在病例分析中也会进行考察。内分泌系统疾病：包括甲状腺功能亢进、糖尿病等，这些内分泌疾病的诊断和治疗策略在病例分析中同样重要。自身免疫性疾病：如红斑狼疮、类风湿关节炎等，这些疾病的复杂性和长期治疗需求使得它们在病例分析中占有一定比重。
4、临床执业医师第二单元主要考察心血管系统、泌尿系统以及运动系统的相关知识。以下是关于这部分考试内容的详细解心血管系统：心血管系统的解剖结构，包括心脏、血管等的主要组成部分及其功能。常见的心血管疾病，如高血压、冠心病、心肌梗死等的诊断、治疗及预防。
脊柱骨关节炎怎么办
骨性关节炎患者在疾病早期可以通过改善不良骨关节炎疼痛麻木的生活方式、运动方式骨关节炎疼痛麻木，同时口服镇痛消炎的药物等进行综合治疗，如果骨性关节炎进一步向后期发展，则需要通过手术的方法进行治疗。
蜕变性骨关节炎 硫酸氨基葡萄糖骨关节炎疼痛麻木：具有营养软骨的作用，有助于改善关节软骨的退变。 非甾体类抗炎药物：如塞来昔布、双氯芬酸等，可有效缓解疼痛和炎症。 风湿性骨关节炎、强直性脊柱炎等免疫相关骨关节炎 免疫药物：根据病情，可能需要使用免疫调节剂或免疫抑制剂。
饮食方面：由于脊柱关节炎是一种慢性病症，因此在饮食方面是必须长时间留意的。平常提议服用豆浆，鱼种，蛋类食品，新鲜蔬菜水果等蛋白质较高、非常容易消化吸收、维骨关节炎疼痛麻木他命高的食材。不宜腥辣刺激性、油腻、不易吸收的食材（浓茶水咖啡、冷产品、烤串、汽水等），酒烟方面还要留意。
关节炎的危害
类风湿关节炎的危害主要包括以下几点：关节畸形病变：类风湿关节炎后期，常导致关节融合、骨质破坏和骨面缺损，严重影响患者的正常生活甚至自理能力。在极端情况下，可能需要进行关节置换手术，才能恢复患者的自理能力。肺部并发症：类风湿关节炎可继发肺间质病变，导致肺间质纤维化、肺部感染和低氧血症。
痛风性关节炎的危害主要包括以下方面：急性发作期的危害 疼痛：痛风性关节炎的主要症状是突然发生的剧烈疼痛，通常在夜间或清晨发生，持续数小时至几天不等，且可能伴随着红肿、发热和僵硬等症状。畸形：若未得到及时治疗，痛风性关节炎会导致关节变形和弯曲，影响患者的日常生活和工作能力。
痛风性关节炎的危害主要包括以下几点：炎症急性期危害：症状明显且痛苦：患者会出现剧烈的关节疼痛，导致不能下地行走，严重影响日常生活。全身反应：部分患者可能伴有全身低热等表现，增加身体不适。长期影响：若病情得不到有效控制，反复发作可能导致肾功能不全，甚至加重脑血管病的风险。
患了痛风关节炎的危害主要包括对局部的影响和对全身的影响：对局部的影响： 疼痛：痛风性关节炎在急性发作期会表现为剧烈疼痛，夜间突然发作，受累关节及周围组织红肿热痛，活动受限。 畸形：长期不进行规范有效的治疗，会导致痛风石沉积于关节周围，引起关节变形和僵硬。
银屑病关节炎对患者生活质量的影响是比较大的，因为肿胀可能影响活动，影响患者的生活和工作。如果继续发展可以导致患者关节活动的障碍，甚至关节的残毁，会明显地影响患者的生活和工作。因为银屑病关节炎最常发生的部位是手指的远端指关节，所以对患者的精神、心理的压力影响力是比较大的。
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