强直性脊柱炎早期控制好到老了还是会驼背吗?
确实是的,因为像这种疾病会压迫脊柱神经,这是人所控制不了的,所以慢慢的就会弯腰驼背,到后面会比较厉害。
强直性脊柱炎多久变成驼背因人而异,有相当多的患者规范治疗、定期复查后不会发展到驼背,即畸形阶段。在临床上有很多患者20-30年,甚至更长时间,都没有发展到脊柱畸形。所以对于强直性脊柱炎的患者一定要坚持治疗、定期复查。
驼背是强直性脊柱炎晚期典型的畸形,但并不是每一个强直性脊柱炎患者都会出现驼背结局。尤其是随着医学的进步,新型的药物以及治疗手段不断的被研发,早期的强直性脊柱炎,积极规范治疗,完全有信心过正常人的生活。强直性脊柱炎是以累及中轴脊柱关节为主的慢性炎症疾病。发病人群主要是13~40岁青年男性。
强直性脊柱炎多数发生在13-30岁男性,如果未经早期、规范治疗,因腰背部疼痛使腰部长期处于屈曲状态,即可导致驼背。早期发现并规范治疗,比如生物制剂、柳氮磺吡啶片、非甾体类药物,进行系统、规范干预,可以达到临床完全缓解,可避免弯腰、驼背或者竹节样改变。
如何诊断强直性脊柱炎
判断你是否患有强直性脊柱炎,首先要看你的年龄,强直性脊柱炎多发生于中青年男性,最常见的年龄组为20-30岁。其次,看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。 随着病情的发展,逐渐出现典型的炎性腰痛,表现为久坐、久站或久卧后的症状加重,活动后缓解。
腰背痛和僵硬。这是强直性脊柱炎最常见的症状之一。疼痛通常出现在患者的腰部和背部,并可能向下扩展至臀部或大腿后部。患者可能会感到持续的钝痛或刺痛,活动或长时间坐立时疼痛加剧,休息后缓解。随着病情的发展,关节会变得僵硬,影响正常的活动范围。 脊柱活动受限。
对于年龄小于40岁的患者,尤其男性,出现腰部僵硬、弯腰困难症状时,应高度怀疑强直性脊柱炎。
通常还会做影像检查,拍片子,如照腰椎片子、骶髂关节CT或磁共振检查,对于强直性脊柱炎的疾病诊断,以及判定疾病是不是活动都非常重要。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要累及的是脊柱,所以最早表现是下腰部疼痛,慢慢可以往上发展,逐渐走向胸部以及颈部,如果不及时治疗,有可能发生强直。
临床表现为Ⅱ级,或者单侧骶髂关节明显异常,临床诊断为Ⅲ级表现时,再配合有下腰部疼痛持续三个月,活动后改善,但休息后不缓解,腰椎屈伸和活动受限,胸廓范围缩小,比同年龄、同性别的正常值还低时,满足影像学加以上临床的三条诊断之一,就可以确诊为强直性脊柱炎,需要采取药物治疗或手术处理。
首先问诊患者的家族史,对于家族中患有强直性脊柱炎的病人应该引起重视。其次应注意询问患者的临床症状,强直性脊柱炎主要表现为脊柱、髋关节等部位的疼痛和活动受限。然后需要做一些实验室的检查,常用判断强直性脊柱炎的实验室检查是HLA-B27,如果这个指标是阳性,80%的概率可能是强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎怎么治疗
1、脊柱炎目前没有根治的治疗方法,但可以通过口服消炎镇痛药、按摩、针灸、神经阻滞等缓解疼痛。同时,通过系统的康复锻炼,增强关节的活动功能,达到延缓病情进展,提高生活质量的治疗效果。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。
2、对症的治疗方式一般是口服非甾体类消炎药物,如布洛芬、西乐葆或者扶他林片等,任选一种药物服用即可,一般连续服用一周即可达到疼痛明显减轻的效果。另外一种病因是由于化脓性细菌所造成的化脓性脊柱炎,这类疾病的治疗一般需要静脉输入敏感的抗生素进行对症治疗,并且治疗的周期也比较长。
3、强直性脊柱炎需要长期治疗:第一,正规的药物治疗,包括生物制剂,免疫调节剂,非甾体类抗炎药,中药等等。第二,合适的物理治疗,磁热疗法,电疗,熏蒸,按摩等等,可以起到缓解症状,减轻痛苦,减缓病变进程的作用。三,功能锻炼,合理的功能锻炼可以减缓关节僵硬速度。
幼年型关节强硬性脊椎炎治疗用药
非普拉宗片是一种用于口服的药片,一次 mg( 片),一日 次,维持量每日 ~ mg( ~片),它为白色或类白色片或薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色,主要适应于活动性风湿病、类风湿性关节炎、肩周炎、呼吸道感染、血栓性静脉炎以及牙痛。
强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为血清阴性脊柱骨关节病,现在看来亦不确切,因为并不存在有血清阳性脊柱骨关节病,同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
通用名称】非普拉宗[字体:大 中 小] 【拼 音 名】 Feipulazhong pian 【英 文 名】 Feprazone Tablets 【成 份】非普拉宗。化学名称:1,2-二苯基-4-异戊烯基吡唑烷-3,5-二酮。分子式:C20H20N2O2 分子量:339 【性 状】本品为白色薄膜衣片。
强直性脊柱炎怎么治疗效果更好
如果发展到上述程度,内科治疗已经无法再使关节恢复到正常状态,一般髋关节受累为主的患者,可以进行骨科手术置换髋关节。脊柱如果发生强直,畸形严重,部分人达到90°以上驼背,可能需要进行脊柱矫形手术,改善身体活动功能。如果有活动性炎症病变,需要配合口服药物,应用中西医结合的办法巩固治疗效果。
早期强直性脊柱炎一般以药物治疗为主,可选择口服治疗,包括非甾体类抗炎药物、抗风湿改变病情的药物,主要分析如下:非甾体类抗炎药:主要包括双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊、依托考昔片等,患者只要选择其中的一种就可以,此类药物能快速缓解腰背部疼痛、外周关节的肿痛。
强直性脊柱炎分为急性期的治疗和非急性期的治疗,在急性期的时候,一定要系统的使用药物治疗,常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂以及化疗药物。症状较重的时候,可以短时间内的应用糖皮质激素类药物。
强直性脊柱炎治疗首先需服用非甾体抗炎药,因为该病是炎性关节炎,主要是肌腱附着点发炎,通过服用非甾体抗炎药可控制炎症,控制病情进展。经常应用塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠、布洛芬等药物,均可起到控制病情的作用。除非甾体抗炎药应用外,还可应用生物制剂治疗。
外周型脊柱关节病的治疗方法
1、对于外周型脊柱关节病的治疗,更要重视。对四肢活动,如髋关节受累破坏了以后,会很严重的影响行走、功能,最后还需要做手术,对患者影响比较大。外周型的脊柱关节病,最常见的是髋关节受累,髋关节受累可以把关节面破坏,病人关节间隙的消失,功能丧失,最终必须得去做手术,对病人影响比较大。
2、通常可吃些非甾体抗炎药,能迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。在急性活动期,患者应选择足量持续用药,病情缓解稳定后则按需使用。常见药物有塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬钠、雷公藤多甙等。
3、一般治疗 患者在站立时应保持挺起胸膛,在坐立时也应保持胸部的直立。对疼痛、炎性关节可行物理治疗,如热敷、按摩等。不可睡软床,应睡硬床,保证脊椎不易变形。另外,患者应当避免或者减少会引起持续性疼痛的体力劳动,但是患者也应当进行一定强度的体育锻炼,增加自身机体的抵抗力与免疫力。
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