类风湿性脊柱炎和强直性脊柱炎是不是同一种病?
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎，目前该名称已废用了达20年之久，理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病，强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。
是指的同一个病，不过类风湿性脊柱炎这个病名已经不用了。由于强直性脊柱炎往往同时侵犯外周关节，并在临床表现、x线变化、病理方面与类风湿性关节炎有许多相似之处。
如果父母亲有患强直性脊柱炎，可以抽血检查一下孩子有没有患上强直性脊柱炎。综上所述，强直性脊柱炎和类风湿关节炎是完全不同的两种疾病。如果是感觉自己的关节出现了疼痛，但自己分不清自己到底是得了什么病，请及时到医院接受最专业的检查。医生会告诉你的病症。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病，曾一度被认为是类风湿关节炎的变异，所以一些资料上称其为“类风湿关节炎，中枢型”或“类风湿脊柱炎”。但后来，经专家的研究，证明其应其应从类风湿关节炎中分离出来，属于脊柱关节炎的范畴。
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。
什么是强直性脊柱炎?
1、强直性脊柱炎与椎间盘突出有什么不同中国强直性脊柱炎研治中心强直专家分享： 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
2、脊椎炎是一种影响脊椎的炎症性疾病，通常涉及脊椎的关节和周围组织。而强直性脊柱炎则是一种慢性、炎症性的自身免疫性疾病，主要影响脊柱的关节和韧带，特别是骨盆区域的关节。强直性脊柱炎会导致关节僵硬和疼痛，并可能影响其他器官系统。
3、强直性脊柱炎，是以骶髂关节疼痛以及脊柱附着点的疾病疼痛为主要表现的一种临床疾病。强直性脊柱炎早期的症状，患者可以表现为坐骨神经痛以及症状的反复发作、背腰的疼痛、骶髂关节的改变以及疼痛。中期的症状表现为颈、背、腰、髋关节、膝关节、肩部以及胸锁关节、骶髂关节的疼痛，伴有活动受限等表现。
4、强直性脊柱炎是一种以脊柱慢性炎症为主的慢性进展性风湿性疾病，也可累及内脏及其他组织，属自身免疫性疾病。以下是关于强直性脊柱炎的详细解释： 主要特征：强直性脊柱炎会累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变。 起病特点：起病大多缓慢而隐匿，男性多见，且一般较女性严重。
5、强直性脊柱炎属于一种风湿类疾病，和类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿病不同，很少会由于疾病影响脏器功能甚至危及生命。
诊断时如何鉴别强直性脊柱炎与类风湿性关节炎
与强直性脊柱炎的鉴别类风湿强制性脊柱炎： 晨僵特点类风湿强制性脊柱炎：类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时，而强直性脊柱炎的僵硬可能局限于某种关节，且僵硬长期存在，相对难以缓解。 影像学检查：通过X光片、CT、磁共振等影像学检查，可以辅助鉴别两者，因为它们在影像学方面存在区别。这些检查应由主治医生进行。
类风湿性关节炎在鉴别诊断时，往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间，因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状，而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时，而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
主要累及部位：大关节，如双膝或脊柱；累及双手时表现为远端指间关节受累。血液检查：血沉正常，类风湿因子一般正常或低度阳性。X线表现：关节间隙狭窄，呈非对称性。与类风湿性关节炎的区别：类风湿性关节炎主要累及对称性的小关节，以掌指关节和近端指间关节为主。
类风湿关节炎：以四肢小关节为主，上肢多于下肢。强直性脊柱炎：以外周小关节为主，但多侵犯中轴关节，下肢多于上肢、大关节多于小关节；骶髂关节炎在强直性脊柱炎中十分常见。关节外症状：类风湿关节炎：以皮下结节、虹膜炎、胸膜炎为多。强直性脊柱炎：以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多。
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