强直性脊椎炎简介
强直性脊柱炎的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 7 强直性脊柱炎的诊断 强直性脊柱炎发病隐袭[3]。
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。
脊柱关节炎(Spondyloarthritis,简称SA)是一组具有共同临床特征的疾病,过去曾被称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病。这个范畴包括AS、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病。这些疾病的一个共同特点是高比例的HLA-B27基因阳性,并有家族聚集倾向。
和颈椎病、腰病不同的是,“强直性脊柱炎”属慢性炎症性全身性疾病。也就是说,这种病和全身的免疫系统,密切相关。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期表现为腰背痛和晨僵,中晚期可伴有脊柱强直、畸形及严重的活动受限。
治疗强直性脊柱炎的激素有哪些?
一旦症状控制,就逐渐减量,至完全撤掉。常用的激素有以下几种:(1)强的松(泼尼松,去氢可的松,Predisone),5mg bid 。(4)炎痛喜康(piroxican):为烯酮酸类喜康族药物。半衰期长,达14-18小时。故每天只服1次即可。20mg,每日1次。
还有糖皮质激素对于强直性脊柱炎伴发的外周关节炎病情比较明显,可以长效皮质激素关节腔注射或者口服激素治疗。还有缓解病情的药物,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺、来氟米特等等。
其他药物还包括柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素等,同时还可以采用生物制剂进行治疗,包括肿瘤坏死因子拮抗剂,如益赛普、阿达木单体等。
强直性脊柱炎,怎么治疗?
这个病的药物治疗包括非甾体内的消炎药,比如说扶他林等,以及柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,糖皮质激素以及生物制剂和中药制剂等等,对于脊柱畸形严重的,等病情稳定以后可以进行手术矫正。
强直性脊柱炎治疗的方法主要是分为两大类:保守的治疗、手术的治疗。如果现在处于早期的患者,一般是建议先采取保守治疗,保守的治疗可以选择药物来治疗。药物可以使用非甾体类消炎镇痛的药物,也可以使用生物制剂或者是化疗的药物。而对于症状稍微严重一些的,也可以短时间内应用糖皮质激素来治疗。
问题分析: 你好,强直性脊柱炎是风湿免疫病一种的。往往是可以引起此种症状的。往往是到风湿免疫科看病的。 意见建议: 一般可以采用非甾体抗炎药和采用免疫调节剂的治疗的。另外是可以配合中药、理疗等治疗的。注意保养。不要劳累着凉。适当功能活动。
强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗以及非药物治疗的办法,其中药物治疗包括应用非甾体类抗炎药以及止疼药物缓解症状。另外应用抗风湿改变病情药物,比如生物制剂、沙利度胺、柳氮磺吡啶等控制病情活动进展。而非药物治疗,主要包括运动锻炼以及物理治疗办法。
强直性脊柱炎致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,经济实惠。
强直性脊柱炎主要是通过康复运动、药物以及手术方法进行治疗,早期合理进行治疗,可以控制疾病的发展,减轻症状,维持关节活动范围以及脊柱形态有很大意义。患者应该每天坚持进行运动锻炼,只要能活动关节的运动都可以进行,但不要做对抗性强的运动,以免发生骨折。
强直性脊柱炎,吃什么药效果好?
您好强制性脊柱炎吃强的松!建议服用保泰松片主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收强制性脊柱炎吃强的松,促进尿酸盐排泄强制性脊柱炎吃强的松,故可用于治疗急性痛风。治疗关节炎口服:每次0.1-0.2g强制性脊柱炎吃强的松,每日3次强制性脊柱炎吃强的松,饭后服。每日总量不宜超过0.8g。
病情分析: 中医治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则,兼以清理痰火。偏于肾阳虚者以右归丸合二陈汤加减,偏于肾阴虚者以知柏地黄丸合二陈汤加减。热甚者,可加黄柏、知母、生地、玄参、石膏以清热滋阴;痛甚,加细辛、桂枝、延胡索以通络止痛。单味雷公藤煎剂有一定疗效。
消炎止疼药:包括双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等;控制疾病进展药物:包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等,起效较慢;皮质醇激素药:如强的松等;另外原则上不建议使用激素类药物,若患者出现局部较重滑膜炎,可适当应用激素;生物制剂:效果较好,但费用较高。
强直性脊柱炎什么止痛药好点?
1、病情分析: 你好,其属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。 指导意见: 非麻醉止痛药主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。
2、一般强直性脊柱炎在活动期应以卧床休息为主,同时必要服用非甾体抗炎药(止痛药),在强极性脊柱炎的治疗指南草案中对非甾体抗炎药的使用给出如下建议: 如患者年轻,又无胃肠、肝、肾及其他器官疾病或其他禁忌证,吲哚美辛可作为首选药物。方法为:吲哚美辛25mg,每日3次,饭后即服。
3、非甾体类抗炎药的话,西乐葆确实属于止痛效果比较一般的,但是相应的,他对胃肠道副作用也最小。因为你as肯定是得常年用非甾体类抗炎药的,所以还是推荐西乐葆,副作用小是最重要的。如果要效果比较好的呢,用双氯芬酸钠吧,比西乐葆强,当然,他不是cox2优先选择型的,所以胃肠道副作用也大。
4、您好,强直性脊柱炎的止痛药比较多,柳氮磺、甲氨蝶呤等等。但是这些止疼药副作用都比较明显,一般不建议患者长期用。
5、目前强直性脊柱炎出现疼痛症状都选择止痛药进行治疗,西药中柳氮磺吡啶、和双氯芬酸钠、美洛昔康、扶他林、戴芬都是效果较好的强直性脊柱炎的止痛药。患者可根据自身病情合理选择。
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